妇产科护理安全隐患的原因分析及防范措施

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  摘要:目的:探讨妇产科护理中常见的安全隐患与解决对策。方法:选择2017年2月—2019年1月收治的66例产妇为研究对象,分析常见的安全隐患,采取针对性干预措施,对比分析干预前后护理效果。结果:与干预前相比,干预后产妇的心理健康、护理质量、满意度以及依从性评分均较高,差异明显(P<0.05)。结论:妇产科护理中存在诸多安全隐患,应该根据产妇的实际需求,采取有效干预措施,预防不良护理事件的发生。
  关键词:妇产科安全隐患分析防范对策
  中图分类号:R4 文献标识码:A
  引言
  妇产科护理是一门综合性的学科,因为产妇情况特殊,护理难度大,对护理人员的技术水平和专业知识有着较高的要求,并且其护理质量在一定程度上与母婴安全有着密不可分的联系。有研究发现,在妇产科护理中还存在着诸多的安全隐患,不仅容易诱发不良事件,还会降低产妇满意度,甚至导致护患纠纷。本文研究了妇产科护理中常见的安全隐患,并且提出有效解决对策,报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选择妇产科2017年2月—2019年1月收治的产妇66例为研究对象,平均产次(1.6±0.4)次,平均年龄(30.5±9.3)岁,平均孕周(39.1±1.4)周,其中26例为经产妇、40例为初产妇,受教育程度:16例为高中及以下、30例为大专、20例为本科及以上。
  1.2方法
  通过分析护理中常见的安全隐患后,制定针对性干预措施:(1)药物干预。在用药方面,产妇存在着诸多禁忌,如果出现给药错误或用药过量,不仅会危害产妇健康,还会影响胎儿生长发育。所以,护理人员要对药物属性进行充分了解,严格控制用药量,并且与产妇的实际情况相结合,根据医嘱要求,加强用药监测,一旦发现异常及时停药,避免出现风险事件。(2)依从性干预。因为产妇缺乏对分娩知识的正确认知,再加上害怕疼痛,其心理和生理压力较大,容易出现焦虑、紧张、烦躁等不良情绪,使配合度降低。所以护理人员要重视产妇的心理疏导,入院后及时与产妇进行沟通,耐心倾听其诉说,了解产妇内心想法,沟通时要注意语气和态度,尽量让产妇感到亲切,拉近与产妇的距离,获取其信任,帮助产妇排解不良情绪,调整好心态,积极配合治疗和护理。(3)消毒隔离。如果没有及时对会阴切口进行消毒,则容易出现感染,并且新生儿脐带清理不当也会导致交叉感染。护理人员要重视环境护理,调节好室内的湿度和温度,打开房间窗户,保持空气流通,每天运用紫外线消毒空气,尽量营造干净、舒适的病房环境等。同时,认真做好消毒工作,每天对新生儿脐带和产妇会阴部进行消毒,密切关注切口变化,一旦发现异常及时告知医生,采取有效处理措施,降低感染发生率。(4)加强护理培训。有研究发现,护理人员综合水平低下也是导致护患纠纷的一个重要因素。所以要定期组织护理人员参与学习和培训,丰富自身知识储备,掌握新技能,并且学习相关的法律知识,增强责任意识,在日常工作中严格按照操作流程进行,尽量做到有规可循、有据可依,避免违规操作。(5)营造良好的人文护理环境为了满足妇产科患者的日常生活需求,护士在对妇产科患者进行护理工作时,应具备主动关怀患者的意识。包括:当患者初期入院时,应主动与妇产科患者交谈,掌握患者的入院原因,并根据患者的实际情况,带领患者参观妇产科的住院环境,为其介绍医院可提供给她们的服务项目与不同项目的服务内容。当妇产科患者在向护士咨询问题时,护士应耐心倾听患者的意愿,掌握不同入院患者的心理需求,从而给予患者语言方面的鼓励,避免入院的患者产生焦躁、紧张等负面情绪。总之,在提供妇产科患者人性化服务时,护士应尊重患者,并尝试转换自身的角色,站在入院患者的角度思考问题,从而避免患者出现不自在问题。同时,应定期与妇产科患者进行交流,若患者选择回避的问题,医院可尝试与其家属或监理人进行谈话的方式,掌握患者入院的实际原因。并注意患者的难言之隐,当患者存在无法直接表达的问题时,护士应将对患者的关注点转移到其肢体动作方面。
  1.3观察指标
  1.3.1心理健康
  运用心理健康评分量表对产妇干预前后的心理健康水平进行评价,包括7个方面内容,分别是心理特点、反应适度、人际关系适应、行为协调、意志健全、情绪健康以及智力正常,总分为100分,得分越高,说明心理健康水平越高。
  1.3.2依从性
  通过依从性问卷评价产妇依从性,总分为100分,其中>90分为完全依从,70~90分为部分依从,<70分为不依从。
  1.3.3护理质量
  运用自制量表评价护理质量,总分为100分,包括以下三方面:①过程质量(50分),包括专科护理、基础护理、消毒隔离、护理安全以及病房管理等;②结构质量(30分),包括应急预案、操作规程、工作制度、人力资源配置、仪器、物品以及环境等;③结果质量(20分),即护理效率工作质量。
  1.4统计学方法
  计量资料以均数±标准差(x±s)表示,行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  干预前后心理健康变化情况干预后的心理健康评分为(82.46±3.98)分,明显高于干预前的(60.23±4.11)分,差异明显(t=7.784,P<0.05)。
  3讨论
  近年来,随着我国医疗卫生事业的不断发展,人们对医疗质量的要求也有所提高,尤其是护理质量,在一定程度上给临床护理带来了新的挑战。妇产科作为医院的一个重要科室,具有工作强度高、内容复杂等特点,再加上与其他疾病患者相比,产妇具有一定的特殊性,存在安全隐患因素,容易发生不良事件,所以良好的护理尤为重要。本次研究发现,妇产科护理中存在的安全隐患有很多,包括护理人员自身素质、消毒隔离、护患沟通以及药物因素等。在针对性护理中,通过给予产妇心理干预,能够全面掌握其心理动态,及时采取有效的安慰和疏导,并且通过讲解分娩知识,可以打消产妇疑虑,使之分娩信心增强,有助于提高护理依从性。同时,定期组织护理人员进行培训,可以不斷学习新知识和新技能,认真做好日常消毒隔离工作,严格按照医嘱要求,合理用药,并且根据产妇的接受程度选择合适的沟通方式,有助于建立和谐的护患关系,从而提高临床护理质量。
  4结论
  综上所述,护患沟通、护理人员素质以及药物等因素是妇产科护理中常见的安全隐患,结合产妇的实际情况,制定针对性护理措施,能够提高依从性,不断改进护理质量,从而增强产妇满意度,值得推广。
  参考文献:
  [1]陈芳.妇产科护理工作中常见安全隐患分析及防范对策探究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(97):261.
  [2]范玉洁.妇产科护理工作中常见安全隐患分析及防范对策探究[J/CD].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(30):98-99.
  (宽城满族自治县化皮溜子镇卫生院 河北承德 067600)
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