【摘 要】
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目的 探讨人工肝治疗次数及模式对肝衰竭患者预后的影响。方法 选取行人工肝治疗的102例肝衰竭患者为研究对象。102例患者分别按人工肝治疗次数分组[行1次人工肝治疗组（16例）、行2～4次人工肝治疗组（69例）、行5次人工肝治疗组（10例）和行≥6次人工肝治疗组（7例）]和人工肝治疗模式分组[血浆置换组（PE组，69例）、双重血浆分子吸附系统组（DPMAS组，2例）和联合组（31例）]。各组间化验指
【基金项目】
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“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”科技重大专项“十三五”计划课题（2017ZX10302201）； 北京肝胆相照公益基金会人工肝专项基金（iGandanF-1082022-RGG005）；
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目的 探讨人工肝治疗次数及模式对肝衰竭患者预后的影响。方法 选取行人工肝治疗的102例肝衰竭患者为研究对象。102例患者分别按人工肝治疗次数分组[行1次人工肝治疗组（16例）、行2～4次人工肝治疗组（69例）、行5次人工肝治疗组（10例）和行≥6次人工肝治疗组（7例）]和人工肝治疗模式分组[血浆置换组（PE组，69例）、双重血浆分子吸附系统组（DPMAS组，2例）和联合组（31例）]。各组间化验指标采用M-W或K-W非参数检验，各组间生存时间比较采用K-M生存分析，并行Log-rank检验。结果 行1次人工肝治疗组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）高于其他组，行2～4次人工肝治疗组患者白蛋白（ALB）改善情况低于其他组，行1、2～4次人工肝治疗组患者凝血酶原时间活动度（PTA）改善情况低于其他2组，差异有统计学意义（P＜0.05）。行5次人工肝治疗组患者24周生存率最高，行≥6次人工肝治疗组患者24周生存率最低。治疗前，PE组PTA低于联合组，差异有统计学意义（P＜0.05）;不同人工肝治疗模式组间生存率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。14～45岁患者24周生存率最高，46～54岁患者生存率最低。结论 不同人工肝治疗模式对肝衰竭患者的生存率无显著差异。行多次人工肝治疗者较单次治疗者生存率提高，且患者生存时间随治疗次数增加而延长，但超过6次治疗者生存率下降。
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