【摘 要】
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目的 探讨高龄Stanford B型主动脉夹层(aortic dissection,AD)患者中冠心病(coronary artery disease,CAD)的发病情况及其对预后的影响.方法 连续人选2008年1月至2011年12月,200例50岁以上Stanford B型AD患者行胸主动脉腔内修复治疗(thoracic aortic repair,TEVAR),主动脉造影及腔内修复术前常规行冠
【机 构】
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510080广州,广东省人民医院广东省医学科学院广东省心血管病研究所心内科,510080广州,广东省人民医院广东省医学科学院广东省心血管病研究所心内科,510080广州,广东省人民医院广东省医学科学院
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目的 探讨高龄Stanford B型主动脉夹层(aortic dissection,AD)患者中冠心病(coronary artery disease,CAD)的发病情况及其对预后的影响.方法 连续人选2008年1月至2011年12月,200例50岁以上Stanford B型AD患者行胸主动脉腔内修复治疗(thoracic aortic repair,TEVAR),主动脉造影及腔内修复术前常规行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)判断冠状动脉病变程度.所有患者随访1年,比较AD患者中有CAD与无CAD患者不良事件发生率.结果 CAG提示,200例AD患者中53例(26.5％)有CAD.多元回归分析发现,男性(OR=4.415,95％ CI:1.131～ 17.237,P=0.033)和年龄(OR=1.061,95％ CI:1.017～1.108,P=0.006)是共患CAD的独立预测因素,年龄是多支病变/左主干病变的独立预测因素(OR=1.096,95％ CI:1.009～1.191,P=0.023).并发CAD患者与非CAD患者不良事件发生率差异无统计学意义,CAD患者与非CAD患者相比,1年心肌梗死[3例(5.66％)对0例(0),P=0.018]和卒中[4例(7.55％)对1例(0.68％),P=0.018]发生率显著高.结论 高龄Stanford B型主动脉夹层患者并发CAD比例较高,并发CAD患者心脑血管缺血事件风险高于非CAD患者,但并未增加主动脉相关不良事件风险。
其他文献
目的 观察外科手术治疗后肺腺鳞癌(adenosquamous carcinoma,ASC)患者的生存期,探讨肿瘤的病理特征对其预后的影响.方法 回顾性分析2000年1月至2012年6月59例ASC患者的临床资料.选择肿瘤亚型、生物学行为、病理分期等因素,应用SPSS17.0分析影响患者预后的因素.结果 59例ASC患者中位生存时间409天(13.6个月),1、3、5年生存率分别为59.9％、36.
胸壁结核发病率占总结核病的1％～2％[1-2],诊断、治疗特征不明显.现回顾性分析我院346例胸壁结核脓肿患者诊疗过程,总结报道如下.资料和方法2000年1月至2012年12月共收治胸壁结核脓肿患者346例,其中男237例,女109例;年龄11个月～79岁,平均32.6岁.单处脓肿338例,2处7例,3处1例,脓肿最长径平均2.8cm.胸壁结核病发位置有:(1)胸骨区(13％);(2)左胸锁关节区
肺癌肉瘤是支气管肺癌的少见类型,其发病率低、术前诊断率低、恶性程度高、生存时间短.收集我院自1987年1月至2006年12月78例术后病理确诊的肺癌肉瘤资料,分析其临床特点及预后情况,报道如下.资料和方法 本组术后病理均证实为肺癌肉瘤.其中男65例,女13例;年龄17～81岁,中位年龄64岁,50岁以上者占90％.TNM分期采用1997年UICC修订的分期标准,其中Ⅰ a期11例,Ⅰb期18例,Ⅱ
目的 探讨全胸腔镜下肺叶切除术中肺动、静脉切断顺序对Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌疗效的影响.方法 回顾分析2006年9月至2012年12月行肺叶切除的1134例患者中直接行全胸腔镜下肺叶切除术,且术后病理证实为Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌者277例的资料.根据血管处理顺序分为先断静脉组(Group V) 152例、先断动脉组(Group A)76例、动脉-静脉-动脉混合离断组(Group M)49例.比较3组术前
目的 探索一种新的NOTES手术路径,不经过食管或者气管径路,而是经口底-气管前间隙-胸骨后间隙,进入胸腔,施行胸腔内手术.方法 杂种犬6只,气管插管全麻,在门齿后方,舌系带前方做切口,利用胸腔镜等器械,沿气管前间隙逐渐分离,一直达胸骨上窝平面,进入胸骨后间隙,切开右侧纵隔胸膜,进入胸腔,利用超声刀切除小块肺组织,做活检.结果 所有实验动物均顺利完成手术,术中无心律失常、大出血、气道梗阻及死亡.结
目的 探讨心源性休克患者行体外膜肺氧合(ECMO)治疗后早期乳酸清除率对患者预后的意义.方法 前瞻性选取2010年5月至2013年5月我院重症医学科(ICU)收治的因心源性休克而接受静脉-动脉(V-A) ECMO治疗的患者共47例.分别在接受ECMO治疗前Oh和ECMO治疗后6h测定动脉血乳酸值,计算早期(6 h)乳酸清除率.以接受ECMO治疗后90天为研究终点,将患者分为生存组(25例)和死亡组
目的 对比分析二尖瓣手术同期应用双极射频消融钳行左心房消融术与双心房消融术治疗心房颤动(房颤)的效果.方法 2008年1月至2012年12月,二尖瓣手术同期应用双极射频消融钳行迷宫(Cox Maze)Ⅳ手术109例,其中男43例,女66例;年龄39～ 62岁.根据住院号将患者分为双心房消融组61例(住院号为偶数)和单纯左心房消融组48例(住院号为奇数).术前诊断风湿性心脏病81例,退行性病变28例
每幅图表应冠有图（表）题。说明性的资料及图表中使用的全部非公知公用的缩写应在图（表）下方注释。要求同一指标有效位数一致。线条图（手术示意图）应墨绘在白纸上，高宽比例约为5：7。以计算机制图者须提供打印图样。照片图应提供照像纸打印图样，要求有良好的清晰度和对比度，切勿使用word文件格式。图片不可折损。大体标本照片的图内应有尺度标记。病理照片要求注明染色方法和放大倍数。图表中如有引自他刊者，应注明出
左心室室壁瘤是冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心肌梗死后较为常见的严重合并症,外科手术治疗效果优于内科药物治疗[1].我院自2001年1月至2012年12月共外科治疗此类患者60例,效果满意,现总结报道如下.资料和方法 全组男38例,女22例;年龄38～82岁,平均(52.1±4.9)岁.按照手术方式分为2组,A组26例行线性切除术,B组34例行左心室成形术。
由中国医师协会心血管外科医师分会主办，上海远大心胸医院承办，《中华胸心血管外科杂志》、《中国胸心血管外科临床杂志》和《中国微创外科杂志》协办的第六届国际胸腔镜心脏手术学术研讨会暨中国医师协会心血管外科医师分会胸腔镜学术委员会工作总结会于2014年10月24日～26日在上海光大国际会议中心召开，约200名代表参会，10个厂商或公司参展。