“肾藏精”理论是中医基础理论的重要组成部分，来源于《素问·六节藏象论》中的记载：“肾者主蛰，封藏之本，精之处也。”该理论认为，精是人体生命活动的根本物质，它与人体的生长发育有着密切关系。阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）是常见的神经退行性疾病之一，其主要病理特征为β-淀粉样蛋白（amyloid β-protein，Aβ）沉积和Tau磷酸化，这些会激活神经毒性反应，最终导致神经元功能障碍和细胞死亡，严重损害患者的认知和记忆功能。目前针对AD在中医治疗已经取得了一定的成果，但AD发病机制复杂，能够彻底治疗的药物研发也存在一些困难。干细胞疗法是促进机体自我修复和再生的重要方法，骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stem cells，BMSCs）属于成体干细胞的一种，具有多向分化能力。该文通过整理与总结相关文献，以BMSCs为切入点探讨其与中医“肾藏精”理论的联系，并从现代分子生物学角度来探讨“肾藏精”理论的现代物质基础。研究表明，补肾中药治疗AD的机制与BMSCs密切相关。BMSCs产生的外泌体是影响AD的主要物质之一，外泌体主要含有核酸、蛋白质及脂质等，并参与细胞间通讯，调节细胞功能，可通过减少Aβ沉积、抑制Tau蛋白磷酸化和神经炎症、促进神经元再生等途径来影响AD。因此，基于“肾藏精”理论探讨外泌体与AD的防治，将为中医药治疗AD提供一种新的研究思路。