索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌的临床疗效分析

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[目的]探讨经动脉化疗栓塞术(TACE)联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌(HCC)的临临床疗效和安全性.[方法]本科收治的中晚期HCC患者131例,分为两组,观察组73例,接受TACE联合索拉非尼治疗,对照组58例采用单纯TACE治疗.治疗3个月后比较两组患者的临床疗效,随访患者半年、1年、2年的生存率,并记录两组患者的不良反应.[结果]观察组和对照组均无完全缓解患者,观察组总有效率26.0%(19/73),疾病控制率为82.2%(60/73);均高于对照组13.8%(8/58)和53.5%(31/58),且两组相比较差异有显著性(P<0.05).观察组患者的1年生存率和2年生存率分别为79.5%(58/73)和65.8%(48/73),均高于对照组65.6%(38/58)和43.1% (25/58),且两组相比较差异有显著性(P<0.05).两组患者均未发生Ⅳ级毒性分级反应.观察组最常见的不良反应为手足综合征(57.5%)、疲劳乏力(43.8%)、腹泻(45.2%)、高血压(23.3%),皮疹(19.2%),其中,手足综合征、腹泻、高血压和皮疹发生率均高于对照组(57.5% vs 52.9,45.2%vs 6.9%,23.3% vs 1.7%,19.2% vs 6.9%,均P<0.05),而疲劳乏力、消化道反应、肝功能损害和骨髓抑制的发生率两组比较无统计学差异.[结论]TACE联合索拉非尼治疗中晚期HCC的临床疗效优于单纯TACE,虽并发症发生率高于对照组,但无严重不良反应发生,是一种安全有效的治疗模式.
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