【摘要】 目的：了解四十四团（少数民族团场）乙肝病毒感染的发生率。方法：对象2009午11月至2010年11月，对四十四团1039人进行乙肝表面抗原检测。结果：被调查人中汉族 1039人，阳性人数105人（10.1%）。结果表明学生感染率高于其它人员，维族高于汉族。结论：提高人们对乙肝疫苗接种的认识，加大预防接种的宣传力度；规范对乙肝疫苗接种的程序和要求，减少乙肝病毒感染，提高人群的免疫水平。
　　 【关键词】 乙肝表面抗原检测分析；乙肝疫苗；接种
　　1 资料与方法【1】
　　1.1 对象 2009午11月至2010年11月，对四十四团1039人进行乙肝表面抗原检测。
　　1.2 方法 采取门诊自愿采血，用浙江艾康生物技术有限公司生产乙肝表面抗原检测试剂全血化验乙肝表面抗原，记录结果。
　　2 结果
　　 被调查人中汉族 1039人，阳性人数105人（10.1%）。具体列入下表：其中学生703人（汉族390人、民族313人），教师90人（汉族50人、民族40人），饮服人员76人（汉族30人、民族46人），机关干部及医务人员103人（汉族60人，民族43人），其它67人（汉族30人、民族37人）。HBSAg阳性，学生56人（民族38人、汉族37人），阳性率10.6%；教师8人，（民族4人、汉族4人）阳性率为8.8%；饮服人员6人（民族4人，汉族2人）阳性率7.8%；机关干部及医务人员9人（汉族5人，民族4人）阳性率为8.7%；其它人员7人（民族4人，汉族3人）阳性率10.4%。民族阳性54人，占阳性人数的54.4%，汉族36人，占阳性人数的45.5%阳性率合计79人（男40人，女39人）阳性率6.1%。
　　3 讨论
　　 本次调查1039人，HBSAg阳性105人，阳性率10.1%，其阳性率依次为：学生、其它人员、教师、机关干部及医务人员、饮服人员；本组调查表明感染年龄以学生（青少年）为最高，民族感染率高于汉族，说明乙肝疫苗的接种要进一步加强规范化，加大少数民族儿童接种乙肝疫苗的力度。与青少年学生集体生活，没有养成良好的卫生习惯也有很大的关系，必须加强健康教育，常规开展健康教育课更为重要。
　　 乙肝感染率高是由于传播途径多，防不胜防，稍有疏忽极易被感染，传播途径有【1】：
　　3.1 经血液传播：输血、血浆、血制品，或使用了污染病毒的注射器、针头、采血及针刺等。
　　3.2 经口传播：乙肝患者及HBSAg携带者的唾液、尿液、精液及阴道分泌液中混有乙肝病毒，通过密切接触可感染。
　　3.3 经皮肤黏膜传染：微小损伤如擦伤、刺伤、剃须刀等。
　　3.4 经胎盘传播：通过胎盘传给胎儿，除通过胎盘垂直传播外，也可在分娩过程中通过患乙肝母亲的母血、羊水、阴道分泌物传染。
　　 最好的免疫预防是乙肝疫苗的注射，新生乙肝病毒感染不容忽视;大力开展健康教育,提高预防接种,才是控制乙型肝炎发生最安全有效的措施。对HBSAg阳性者要进行两对半测定，以明确传染性大小，从而确定治疗及隔离方案。为避免医源性传播，各医疗单位手术器械、牙科器械，妇产科器械等必须要严格消毒。医疗废弃物要严格处理。
　　4 结论
　　 由于是少数民族团场，75%是维族，对接种疫苗的意识很低，应加大健康教育的宣传力度，宣传患上乙型肝炎的危害及接种疫苗的重要性。对全团以下人员应及时进行乙肝疫苗接种：
　　4.1 新生儿: 新生儿注射乙型肝炎疫苗【2】，是为了体内产生乙型肝炎保护性抗体，是预防乙型肝炎病毒感染的一个重要措施。据报道，按常规接种3针乙型肝炎疫苗的人群中有5％的人，不产生抗体，95％产生抗体。在新儿中推广接种乙型肝炎疫苗，是预防乙型肝炎病毒感染的有效方法。由于婴幼儿时期免疫系统发育不完善，需要接种乙型肝炎疫苗获得免疫力，使儿童乙型肝炎病毒感染明显降低。新生儿出生24 h、30 d、6个月分别注射乙型肝炎疫苗5μg，严格把关正确的接种方法和接种剂量。
　　4.2 医务人员：某些科室医务人员经常接触乙肝病人，如传染科、妇产科、疾控人员、手术室、口腔科、化验采血等均应筛查，查乙肝表面抗原，乙肝核心抗体及乙肝表面抗体，如三项均为阴性则为易感染者，应接种乙肝疫苗。
　　4.3 与乙肝病人或表抗阳性密切接触者：主要指家庭内密切接触者，尤其是夫妻，应在上述三项筛查后及时接种乙肝疫苗。
　　4.4 其它易感者：如精神病人、常用血制品者、多性伙伴者、囚犯、监狱看守等人员也应筛查后进行注射乙肝疫苗。
　　参考文献
　　[1]韦子华.白沙县1997-2001年食品从业人员HBsAg携带情况调查.中国热带医学.2003.3(5)
　　[2]郭雁平.美国纽约市新生儿乙型肝炎的预防干预.首都公共卫生.2009.3(5)
　　注明：四十四团是少数民族团场，75%是维吾尔族，文章中简称为民族。