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【中图分类号】R656【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2016）2
摘要：目的 本院将针对早期肠内营养在肝胆外科手术后患者的胃肠功能的恢复效果进行有关临床上的应用价值研究。 方法 将我院胃肠科收治的86名患者进行随机分组，分为两组进行临床研究，对于观察组进行早期肠内营养，而针对对照组进行常规肠内营养，然后针对观察组和对照组的患者的术后胃肠功能的恢复效果进行统计学分析。 结果 对两组患者进行肠内营养以后，患者体内的前白蛋白、血清白蛋白以及预后营养指数观察者的数据要明显高于对照组。 结论 早期肠内营养可以快速促进肝胆外科手术后患者胃肠功能的恢复，可以在临床医学上进一步推广。
关键词：早期肠内营养；肝胆外科；术后；肠胃功能恢复
前言：早期肠内营养对于患者术后恢复胃肠功能具有重要意义，可以提高患者在肝胆外科手术后的免疫能力，促进胃肠粘膜的修复功能，进而有效地防止了细菌的移位等。早期肠内营养主要是指患者在手术后24小时以内，要对患者进行一定程度上的肠内营养供给，本文将针对我院收治的86名患者术后胃肠功能的恢复情况进行临床上的分析研究。
1 一般材料以及方法
1.1 一般资料
本次研究将选取2014年1月到2015年1月期间我医院胃肠科收治的肝胆外科手术的患者为研究对象，其中有48名男性患者，38名女性患者，患者的平均年龄符合正态分布的标准，这些患者都已经在临床影像学上被诊断为肝胆功能病变，手术的类型其中包括12例十二指肠切除术，22例肛肠吻合术，32例胰体尾切除术以及20例肝叶的切除术，其中观察组和对照组的实验患者数都是23名，两组患者在性别、年龄以及手术类型的一般资料上没有显著性差异（P>0.05），具有统计学上的研究意义[1]。
1.2 方法
对观察组的患者在肝胆外科手术后进行早期肠内营养供给治疗，具体操作为在手术结束后的24小时之内，以每小时20毫升的速度向胃肠管注入200毫升的生理盐水，手术后的第二天以每小时55毫升的速度注入温水，第三天以每小时90毫升的速度注入温水，在第六天后停止肠内营养供给治疗。而对照组的患者在肝胆外科手术后进行常规性的肠内营养治疗，具体的操作方法和观察组的操作方法相同。
1.3 观察指标
观察并测定两组患者在肠内营养治疗前后的前白蛋白、血清白蛋白以及预后营养指数。将观察指标分为3个标准，第一种为显效，即患者已经没有腹胀症状，肛门的排气基本正常，没有发生其他的并发症状，身体各项检测指标恢复到正常标准；第二种为有效，即患者的腹胀症状有所减轻，肛门的排气效果有所好转，有少量的并发症出现；第三种为无效，即患者的腹胀症状和肛门的排气并没有得到改善，出现并发症[2]。
1.4 统计学分析
本院将通过SPSS17.0统计软件对数据进行处理，采用t检验的方法进行数据分析，如果P < 0. O5，说明该差异具有统计学意义。
2 结果
研究结果表明，在经过肠内营养治疗后，两组患者的各项营养指标都有所提高，但是，观察组的患者的前白蛋白、血清蛋白以及预后营养指数要大大高于对照组的营养指数，两组之间的差异达到了显著性水平[3]。
经过肠内营养治疗后，观察组的患者显效人数有24名，有效人数为16名，无效人数为3名，总有效率为93.02%。而对照组的患者显效人数为16名，有效人数为10名，无效人数为17名，总有效率为60.47%。两组进行比较以后，观察组的总有效率要显著高于对照组。
3 讨论
研究结果表明，进行早期肠内营养供给的观察组的患者在肝胆手术之后一周的预后营养状况要远远地优于对照组患者的预后营养状况，而手术治疗的预后情况效果也要比对照组患者的术后治疗效果要好，根据研究结果我们可以了解到，在肝胆外科患者手术后的24小时内对患者进行早期肠内营养供给，能够明显地提高患者胃肠功能的恢复，从而提高患者手术后预后效果的有效性，进而缓解患者的症状。近几年来，我院在对肝胆外科手术术后的研究分析与总结过程中，我们了解到了，对于那些年龄较小，身体条件比较好的患者，我们可以适当地加大对患者营养物质的供给剂量以及注入速度，这样可以使得患者能够更好地吸收营养物质，从而对于恢复患者的胃肠功能具有非常重要的积极意义。
本文对我院收治的86名肝胆外科手术的患者分别进行了早期肠内营养和常规肠内营养的治疗，结果已经显示，在进行肠内营养治疗以后，观察者的前白蛋白、血清蛋白以及预后营养指数已经高于对照组。由此可知，早期肠内营养供给治疗是一项十分有效的治疗措施，通过早期肠内营养的治疗，可以减少静脉的输液量，而且早期肠内营养的治疗方法在操作上十分简单，而且它的成本较低，对于相关的技术设备要求并不高。进行了肝胆外科手术后的患者由于胃肠功能的障碍问题常常无法进行进食，通过早期肠内营养的供给能够有效地保证患者的正常生理需求，维持患者的正常生理机能，加快患者胃肠功能的恢复速度，从而使得患者能够得到足够的身体所需要的营养物质，为患者胃肠功能的恢复提供帮助，达到保护患者胃肠功能的目的。早期肠内营养的供给治疗能够有效地减轻患者胃肠粘膜所受到的伤害，进而避免了患者前白蛋白、血清蛋白的消耗，确保了患者胃肠器官功能的完整性程度，进而提高了患者身体内的免疫能力，加快了肝胆外科手术以后患者的恢复和康复的速度。
早期肠内营养治疗不仅实现了肝胆外科手术后治疗的更加系统科学化，为患者补充了充分的营养物质，还在一定程度上改善了患者的胃肠功能，减少了并发症出现，因此在肝胆外科手术临床治疗上得到了广泛性的应用。
参考文献：
[1]王乃杰.早期肠内营养对肝胆外科手术后患者胃肠道功能影响观察[J].中国医药科学，2013，24：208-209.
[2]陈清福.早期肠内营养对肝胆手术患者胃肠功能的恢复效果分析[J].中国医药科学，2014，15：178-180.
[3]沈贤波，汪新天，刘初平，吕品.早期肠内营养对肝胆外科手术患者胃肠道功能的影响[J].湖南师范大学学报（医学版），2014，04：40-42.
摘要：目的 本院将针对早期肠内营养在肝胆外科手术后患者的胃肠功能的恢复效果进行有关临床上的应用价值研究。 方法 将我院胃肠科收治的86名患者进行随机分组，分为两组进行临床研究，对于观察组进行早期肠内营养，而针对对照组进行常规肠内营养，然后针对观察组和对照组的患者的术后胃肠功能的恢复效果进行统计学分析。 结果 对两组患者进行肠内营养以后，患者体内的前白蛋白、血清白蛋白以及预后营养指数观察者的数据要明显高于对照组。 结论 早期肠内营养可以快速促进肝胆外科手术后患者胃肠功能的恢复，可以在临床医学上进一步推广。
关键词：早期肠内营养；肝胆外科；术后；肠胃功能恢复
前言：早期肠内营养对于患者术后恢复胃肠功能具有重要意义，可以提高患者在肝胆外科手术后的免疫能力，促进胃肠粘膜的修复功能，进而有效地防止了细菌的移位等。早期肠内营养主要是指患者在手术后24小时以内，要对患者进行一定程度上的肠内营养供给，本文将针对我院收治的86名患者术后胃肠功能的恢复情况进行临床上的分析研究。
1 一般材料以及方法
1.1 一般资料
本次研究将选取2014年1月到2015年1月期间我医院胃肠科收治的肝胆外科手术的患者为研究对象，其中有48名男性患者，38名女性患者，患者的平均年龄符合正态分布的标准，这些患者都已经在临床影像学上被诊断为肝胆功能病变，手术的类型其中包括12例十二指肠切除术，22例肛肠吻合术，32例胰体尾切除术以及20例肝叶的切除术，其中观察组和对照组的实验患者数都是23名，两组患者在性别、年龄以及手术类型的一般资料上没有显著性差异（P>0.05），具有统计学上的研究意义[1]。
1.2 方法
对观察组的患者在肝胆外科手术后进行早期肠内营养供给治疗，具体操作为在手术结束后的24小时之内，以每小时20毫升的速度向胃肠管注入200毫升的生理盐水，手术后的第二天以每小时55毫升的速度注入温水，第三天以每小时90毫升的速度注入温水，在第六天后停止肠内营养供给治疗。而对照组的患者在肝胆外科手术后进行常规性的肠内营养治疗，具体的操作方法和观察组的操作方法相同。
1.3 观察指标
观察并测定两组患者在肠内营养治疗前后的前白蛋白、血清白蛋白以及预后营养指数。将观察指标分为3个标准，第一种为显效，即患者已经没有腹胀症状，肛门的排气基本正常，没有发生其他的并发症状，身体各项检测指标恢复到正常标准；第二种为有效，即患者的腹胀症状有所减轻，肛门的排气效果有所好转，有少量的并发症出现；第三种为无效，即患者的腹胀症状和肛门的排气并没有得到改善，出现并发症[2]。
1.4 统计学分析
本院将通过SPSS17.0统计软件对数据进行处理，采用t检验的方法进行数据分析，如果P < 0. O5，说明该差异具有统计学意义。
2 结果
研究结果表明，在经过肠内营养治疗后，两组患者的各项营养指标都有所提高，但是，观察组的患者的前白蛋白、血清蛋白以及预后营养指数要大大高于对照组的营养指数，两组之间的差异达到了显著性水平[3]。
经过肠内营养治疗后，观察组的患者显效人数有24名，有效人数为16名，无效人数为3名，总有效率为93.02%。而对照组的患者显效人数为16名，有效人数为10名，无效人数为17名，总有效率为60.47%。两组进行比较以后，观察组的总有效率要显著高于对照组。
3 讨论
研究结果表明，进行早期肠内营养供给的观察组的患者在肝胆手术之后一周的预后营养状况要远远地优于对照组患者的预后营养状况，而手术治疗的预后情况效果也要比对照组患者的术后治疗效果要好，根据研究结果我们可以了解到，在肝胆外科患者手术后的24小时内对患者进行早期肠内营养供给，能够明显地提高患者胃肠功能的恢复，从而提高患者手术后预后效果的有效性，进而缓解患者的症状。近几年来，我院在对肝胆外科手术术后的研究分析与总结过程中，我们了解到了，对于那些年龄较小，身体条件比较好的患者，我们可以适当地加大对患者营养物质的供给剂量以及注入速度，这样可以使得患者能够更好地吸收营养物质，从而对于恢复患者的胃肠功能具有非常重要的积极意义。
本文对我院收治的86名肝胆外科手术的患者分别进行了早期肠内营养和常规肠内营养的治疗，结果已经显示，在进行肠内营养治疗以后，观察者的前白蛋白、血清蛋白以及预后营养指数已经高于对照组。由此可知，早期肠内营养供给治疗是一项十分有效的治疗措施，通过早期肠内营养的治疗，可以减少静脉的输液量，而且早期肠内营养的治疗方法在操作上十分简单，而且它的成本较低，对于相关的技术设备要求并不高。进行了肝胆外科手术后的患者由于胃肠功能的障碍问题常常无法进行进食，通过早期肠内营养的供给能够有效地保证患者的正常生理需求，维持患者的正常生理机能，加快患者胃肠功能的恢复速度，从而使得患者能够得到足够的身体所需要的营养物质，为患者胃肠功能的恢复提供帮助，达到保护患者胃肠功能的目的。早期肠内营养的供给治疗能够有效地减轻患者胃肠粘膜所受到的伤害，进而避免了患者前白蛋白、血清蛋白的消耗，确保了患者胃肠器官功能的完整性程度，进而提高了患者身体内的免疫能力，加快了肝胆外科手术以后患者的恢复和康复的速度。
早期肠内营养治疗不仅实现了肝胆外科手术后治疗的更加系统科学化，为患者补充了充分的营养物质，还在一定程度上改善了患者的胃肠功能，减少了并发症出现，因此在肝胆外科手术临床治疗上得到了广泛性的应用。
参考文献：
[1]王乃杰.早期肠内营养对肝胆外科手术后患者胃肠道功能影响观察[J].中国医药科学，2013，24：208-209.
[2]陈清福.早期肠内营养对肝胆手术患者胃肠功能的恢复效果分析[J].中国医药科学，2014，15：178-180.
[3]沈贤波，汪新天，刘初平，吕品.早期肠内营养对肝胆外科手术患者胃肠道功能的影响[J].湖南师范大学学报（医学版），2014，04：40-42.