目的:探讨经尿道160W经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)治疗伴发多种内科基础疾病的高危BPH患者的安全性及临床疗效。方法:选取2013年9月～2016年3月收治的180例高危BPH患者,随机分为3组(160W PVP组、80W PVP组、TURP组),每组60例。手术前后检测血红蛋白、血钠水平;术后随访6个月,检测术前及术后Qmax、PVR,并行IPSS、QOL评分,记录术后不良反应、留置尿管时间、住院时间及近期并发症的发生情况。结果:手术均顺利完成,随访6个月,无失访者。三组患者的平均年龄和前列腺平均体积差异无统计学意义(均P>0.05)。三组患者术前、术后的IPSS、Qmax、PVR、QOL观察指标比较均差异有统计学意义(均P<0.05)。三组的手术前后血红蛋白的变化、平均手术时间比较均差异有统计学意义(均P<0.05)。160W PVP组和80W PVP组的术中血清钠的变化、术后留置尿管时间、住院时间的比较差异无统计学意义(P>0.05),但与TURP组比较均差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均未输血,无前列腺包膜穿孔,无电切综合征发生。术后无尿失禁、继发性出血。随访期内疗效满意。结论:三种方式相比都能有效地减轻BPH患者的下尿路症状、改善生活质量,疗效相当。同时PVP相对于TURP具有出血少、安全性高的优点,尤其新一代高功率160 W PVP治疗BPH,术中出血更少、效率更高、手术更快,尤其适合合并内科疾病、耐受力较差的高危BPH患者。