大龄妈妈的产后弱势

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  孕育生命是女人一生中充满喜悦、自豪和期待的美好时光。但在现代社会中,由于观念的改变以及工作压力的增大,越来越多的女性会选择推迟生育,不知不觉间,就发现自己变成了人们常说大龄产妇。
  
  年龄越大越易产后抑郁
  
  据卫生部统计数字显示,在孕期及产后,有50%~70%的产妇会出现轻度抑郁症状,其中10%~15%为抑郁症。女性抑郁症的高发年龄是30~40岁,而大龄产妇正处于这一特殊时期,因此大龄产妇较之适龄产妇。患抑郁症的几率要大。据不完全统计,孕期有15%的妇女患有抑郁症,且以每年9%的速度递增。其中,不自信的大龄孕妇更易患产期抑郁症。症状明显为情绪低落、焦虑、烦躁、易怒、负罪感、头脑不清、思维混乱等等,而自杀倾向则是孕期抑郁症最严重的表现。
  


  从临床上来看,孕妇年龄越大,产后忧郁症的发病率越高,这可能与产后体内激素变化有关。大龄初产妇往往是第一次怀孕,常常会过度担心因大龄发生不测,尤其是快要临产的时候。从临床来看,初产妇年龄越大,会越紧张、恐惧,抑郁和焦虑的比例和程度越高。再加上大龄产妇妊娠期并发症以及合并症发生率高,剖宫产率高,都会极大地增加她们的心理负担。而研究显示,孕妇心理压力可影响到婴儿健康,使得不良妊娠的发生率明显增高。
  导致产后抑郁症的原因有很多。首先,产妇在分娩后体内雌激素、孕激素水平发生了很大变化。产后失血、疲劳、睡眠节律改变、营养摄入不足和产后激发体内原有疾病的加重等有关;其次与病前内向、敏感、易焦虑等人格特征,以及平时不善于处理人际矛盾等个性因素有关;再次是与缺乏伴侣的关怀或家庭的支持、经济困难、计划外孕产、婴儿性别与期望不符、丧失亲人等相关心理社会应激因素,以及产妇自身或家族中有抑郁障碍病史有关。产后抑郁症症状主要表现为持续的情绪低落,还伴有自杀的想法或自杀的行为,睡眠障碍,食欲异常,体重、性欲下降,记忆力下降,注意力难以集中等等。
  
  剖宫产后遗症
  
  剖宫产手术,除了麻醉方面的风险外,还可能在术中或术后出现一些相应的并发症,其中较严重的有膀胱损伤、肠管损伤、子宫切口裂伤、产后大出血。
  
  慢性咳嗽和便秘
  
  对于顺产的大龄产妇来说,一旦出现慢性咳嗽和便秘,一定要及时治疗。原因在于产后盆腔韧带松弛、盆底肌肉受伤,咳嗽时用力,会造成子宫托垂、膀胱膨出及直肠膨出,严重时甚至会小便失禁,也不利于盆底肌肉的恢复。比较好的办法是坚持做保健操,包括吸气、屏气、缩肛运动。
  孕期孕妇体液都会增加,产后部分体液会隨着大小便及汗液排出,这时应勤加擦洗。另外,产妇产后出汗较多,易感染病毒及细菌,不仅可淋浴,还应勤洗澡,勤换衣服,勤通风。但我们也要提醒,大龄孕妇产后体质较弱,抵抗力差。洗浴通风的同时要谨防感冒。
  
  产后皮肤变差
  
  由于年龄的关系,30岁左右的女人在孕前皮肤已经开始走下坡路,新陈代谢缓慢、干燥、出现皱纹,加上孕期的特殊反应。皮肤会出现过多油脂,发生色素沉淀,还会出现妊娠纹……因此,孕期的皮肤调理、保湿、防皱工作丝毫不能放松,否则肌肤状况很容易趁着这个“时机”急转直下。
  
  产后身材恢复慢
  
  对于大龄产妇来说,由于年龄的问题很容易出现流产等状况,所以很多大龄孕妈就直接在床上安胎,忽略了运动,加上为了弥补自身的损耗和哺喂婴儿吃高蛋白、高热量、高营养食物,能量摄入过多,活动量减小,热量消耗少,体内过多热量转化为脂肪积存在皮下,就使人发胖。特别是大龄产妇腹壁较松弛,腹直肌力量较差,更要通过锻炼来恢复体型。正常分娩的产妇产后当天因疲劳应充分睡眠和休息,24小时不下地,但可在床上翻身活动,或于产后6~12小时在床边稍微活动。
  大龄产妇产后6个月是体重控制的黄金时期。如果产后6个月内能恢复到孕前体重,则8至10年后,体重平均增加2.4千克:如果产后体重无法下降,则8至10年后,平均体重会增加8.3千克。所以,要注意,这200个日夜,你应特别谨慎,别给自己种下“后患”。若自然分娩,当天就可以下地做简单运动,对体形恢复是特别有好处的。若剖宫产,至少要5到7天才能下地。
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