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【摘 要】目的：观察热毒宁注射液治疗小儿毛细支气管炎的疗效与安全性，优化临床治疗效果。方法：将我院收治的90例符合入组标准的小儿毛细支气管炎按随机数字表分为观察组45例和对照组45例，对照组进行西医常规综合治疗，观察组在对照组的基础上再静脉点滴热毒宁注射液，两组均观察7d，治疗前后观察患者发热、喘息、咳嗽、肺部啰音、哮鸣音改善情况，并记录改善时间，统计患者住院时间，评价两组临床疗效，观察不良反应发生情况。结果：观察组和对照组发热消失时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间差异具有统计学意义（均P<0.05），观察组和对照组总有效率为95.56%（43/45）比71.11%（32/45），观察组总有效率明显高于对照组（x2=10.785，P<0.01）。结论：热毒宁注射液能够有效改善小儿毛细支气管炎症状体征，联合西医综合疗法能够协同提高临床疗效，且未增加不良反应，值得临床推广使用。
【关键词】毛细支气管炎；儿童；热毒宁；疗效；安全性
【中图分类号】R562.21 【文獻标识码】A
毛细支气管炎是儿童的常见及多发下呼吸道疾病，多见于<2岁婴幼儿，冬春季是高发季节，主要是由于呼吸道合胞病毒感染细小支气管所致气道炎症反应，大量炎性介质引起气道平滑肌痉挛及气道黏膜充血水肿，导致气道狭窄、通气换气障碍，患儿多出现咳嗽、喘息、喘憋、三凹征和喘鸣等临床症状[1]，如不及时治疗，可能危及患儿生命健康。目前临床尚无特效的治疗措施，西医治疗多采取病原学治疗、症状缓解治疗、抗炎治疗等综合疗法，虽然能够改善临床症状，但抗病毒西药疗效不明显，且对机体的毒性较大，中药治疗成为临床抗病毒治疗的新选择，本文旨在观察热毒宁注射液治疗小儿毛细支气管炎的疗效与安全性，现将结果分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院收治的90例符合入组标准的小儿毛细支气管炎按随机数字表分为观察组45例和对照组45例，均符合毛细支气管炎的诊断标准，对照组中男24例（53.33%），女21例（46.67%），年龄l2～27（16.7±3.6）个月， 轻症22例（48.89%），中症11例（24.44%），重症12例（26.67%），观察组中男22例（48.89%），女23例（51.11%），年龄l2～29（17.5±3.0）个月， 轻症21例（46.67%），中症12例（26.67%），重症12例（26.67%），两组患者一般资料差异没有统计学意义，具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组进行西医常规综合治疗，包括利巴韦林抗病毒，伴有细菌感染症状给予抗生素抗感染，氨溴索止咳化痰，呼吸困难者给予氧疗，观察组在对照组的基础上再静脉点滴热毒宁注射液（江苏康缘药业股份有限公司），0.5-0.6ml/（kg.d），静滴前先用生理盐水稀释，滴速控制在45滴/min，两组均观察7d。
1.3 观察指标
治疗前后观察患者发热、喘息、咳嗽、肺部啰音、哮鸣音改善情况，并记录改善时间，统计患者住院时间，参考文献标准评价两组临床疗效，分为治愈、好转、无效，总有效率=（治愈病例数+好转病例数）/总病例数，观察不良反应发生情况。
1.4 统计分析
将数据录入SPSS17.0进行统计分析，计数资料以率表示，进行卡方检验，计量资料以均数±标准差，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组和对照组发热消失时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间分别差异具有统计学意义（均P<0.05），观察组治愈33例，好转10例，无效2例，总有效率为95.56%（43/45）， 对照组组治愈21例，好转11例，无效13例，总有效率为71.11%（32/45），观察组总有效率明显高于对照组（x2=10.785，P<0.01），两组治疗过程中均未发生明显不良反应，结果见表1。
【摘 要】目的：观察热毒宁注射液治疗小儿毛细支气管炎的疗效与安全性，优化临床治疗效果。方法：将我院收治的90例符合入组标准的小儿毛细支气管炎按随机数字表分为观察组45例和对照组45例，对照组进行西医常规综合治疗，观察组在对照组的基础上再静脉点滴热毒宁注射液，两组均观察7d，治疗前后观察患者发热、喘息、咳嗽、肺部啰音、哮鸣音改善情况，并记录改善时间，统计患者住院时间，评价两组临床疗效，观察不良反应发生情况。结果：观察组和对照组发热消失时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间差异具有统计学意义（均P<0.05），观察组和对照组总有效率为95.56%（43/45）比71.11%（32/45），观察组总有效率明显高于对照组（x2=10.785，P<0.01）。结论：热毒宁注射液能够有效改善小儿毛细支气管炎症状体征，联合西医综合疗法能够协同提高临床疗效，且未增加不良反应，值得临床推广使用。
【关键词】毛细支气管炎；儿童；热毒宁；疗效；安全性
【中图分类号】R562.21 【文献标识码】A
毛细支气管炎是儿童的常见及多发下呼吸道疾病，多见于<2岁婴幼儿，冬春季是高发季节，主要是由于呼吸道合胞病毒感染细小支气管所致气道炎症反应，大量炎性介质引起气道平滑肌痉挛及气道黏膜充血水肿，导致气道狭窄、通气换气障碍，患儿多出现咳嗽、喘息、喘憋、三凹征和喘鸣等临床症状[1]，如不及时治疗，可能危及患儿生命健康。目前临床尚无特效的治疗措施，西医治疗多采取病原学治疗、症状缓解治疗、抗炎治疗等综合疗法，虽然能够改善临床症状，但抗病毒西药疗效不明显，且对机体的毒性较大，中药治疗成为临床抗病毒治疗的新选择，本文旨在观察热毒宁注射液治疗小儿毛细支气管炎的疗效与安全性，现将结果分析如下。 1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院收治的90例符合入组标准的小儿毛细支气管炎按随机数字表分为观察组45例和对照组45例，均符合毛细支气管炎的诊断标准，对照组中男24例（53.33%），女21例（46.67%），年龄l2～27（16.7±3.6）个月， 轻症22例（48.89%），中症11例（24.44%），重症12例（26.67%），观察组中男22例（48.89%），女23例（51.11%），年龄l2～29（17.5±3.0）个月， 轻症21例（46.67%），中症12例（26.67%），重症12例（26.67%），两组患者一般资料差异没有统计学意义，具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组进行西医常规综合治疗，包括利巴韦林抗病毒，伴有细菌感染症状给予抗生素抗感染，氨溴索止咳化痰，呼吸困难者给予氧疗，观察组在对照组的基础上再静脉点滴热毒宁注射液（江苏康缘药业股份有限公司），0.5-0.6ml/（kg.d），静滴前先用生理盐水稀释，滴速控制在45滴/min，两组均观察7d。
1.3 观察指标
治疗前后观察患者发热、喘息、咳嗽、肺部啰音、哮鸣音改善情况，并记录改善时间，统计患者住院时间，参考文献标准评价两组临床疗效，分为治愈、好转、无效，总有效率=（治愈病例数+好转病例数）/总病例数，观察不良反應发生情况。
1.4 统计分析
将数据录入SPSS17.0进行统计分析，计数资料以率表示，进行卡方检验，计量资料以均数±标准差，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组和对照组发热消失时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间分别差异具有统计学意义（均P<0.05），观察组治愈33例，好转10例，无效2例，总有效率为95.56%（43/45）， 对照组组治愈21例，好转11例，无效13例，总有效率为71.11%（32/45），观察组总有效率明显高于对照组（x2=10.785，P<0.01），两组治疗过程中均未发生明显不良反应，结果见表1。
3 讨论
毛细支气管炎是婴幼儿的常见病，是发展为哮喘的重要原因，多数患儿是由于感染呼吸道合胞病毒（RSV）所致，是感染性炎症和变态反应性炎症错综复杂的临床综合征，重症患者可并发心、脑、肝及胃肠道等多器官系统的损伤 ，甚至合并心衰、呼衰，对患儿的身心健康产生极大影响，早期发现与早期合理治疗是预防并发症，改善预后的关键。西医多采用病原学治疗、症状缓解治疗、抗炎等综合疗法，其中对病因抗病毒治疗至关重要，利巴韦林是临床最常用的药物，但疗效欠佳，且容易不良反应，据临床数据显示，婴儿组不良反应发生率最高为18.2%，主要为变态反应和血液系统，其次为消化系统[2]，中药抗病毒具有较广的抗病毒谱，且能多重作用对抗病毒，较少产生耐药性，毒副作用较小、部分药物兼有解热、增强机体免疫功能等优势[3]。热毒宁注射液是由青蒿、金银花、栀子三种纯植物药提取精制而成的清热解毒类的中药注射液，能够直接杀灭呼吸道合胞病毒（RSV），阻止病毒侵入气道细胞的侵犯，同时也能抑制病毒在细胞内增殖，除此之外，热毒宁还具有明显退热效果，对抗气道炎症反应，提高患儿免疫力的药理作用。
本文结果表明，热毒宁注射液能够有效改善小儿毛细支气管炎症状体征，联合西医综合疗法能够协同提高临床疗效，且未增加不良反应，值得临床推广使用。
参考文献：
[1] 邓华，符州.毛细支气管炎后支气管哮喘发生的相关因素[J].实用儿科临床杂志，2009，24（2）：274-275.
[2] 莫一丽.180例利巴韦林注射剂严重不良反应文献分析.中国药业，2013，22（13）：60-61.
[3] 张永兴.略论抗病毒中药在临床中的应用及优势.时珍国医国药，2006，17（11）：2331-2332.
【关键词】毛细支气管炎；儿童；热毒宁；疗效；安全性
【中图分类号】R562.21 【文獻标识码】A
毛细支气管炎是儿童的常见及多发下呼吸道疾病，多见于<2岁婴幼儿，冬春季是高发季节，主要是由于呼吸道合胞病毒感染细小支气管所致气道炎症反应，大量炎性介质引起气道平滑肌痉挛及气道黏膜充血水肿，导致气道狭窄、通气换气障碍，患儿多出现咳嗽、喘息、喘憋、三凹征和喘鸣等临床症状[1]，如不及时治疗，可能危及患儿生命健康。目前临床尚无特效的治疗措施，西医治疗多采取病原学治疗、症状缓解治疗、抗炎治疗等综合疗法，虽然能够改善临床症状，但抗病毒西药疗效不明显，且对机体的毒性较大，中药治疗成为临床抗病毒治疗的新选择，本文旨在观察热毒宁注射液治疗小儿毛细支气管炎的疗效与安全性，现将结果分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院收治的90例符合入组标准的小儿毛细支气管炎按随机数字表分为观察组45例和对照组45例，均符合毛细支气管炎的诊断标准，对照组中男24例（53.33%），女21例（46.67%），年龄l2～27（16.7±3.6）个月， 轻症22例（48.89%），中症11例（24.44%），重症12例（26.67%），观察组中男22例（48.89%），女23例（51.11%），年龄l2～29（17.5±3.0）个月， 轻症21例（46.67%），中症12例（26.67%），重症12例（26.67%），两组患者一般资料差异没有统计学意义，具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组进行西医常规综合治疗，包括利巴韦林抗病毒，伴有细菌感染症状给予抗生素抗感染，氨溴索止咳化痰，呼吸困难者给予氧疗，观察组在对照组的基础上再静脉点滴热毒宁注射液（江苏康缘药业股份有限公司），0.5-0.6ml/（kg.d），静滴前先用生理盐水稀释，滴速控制在45滴/min，两组均观察7d。
1.3 观察指标
治疗前后观察患者发热、喘息、咳嗽、肺部啰音、哮鸣音改善情况，并记录改善时间，统计患者住院时间，参考文献标准评价两组临床疗效，分为治愈、好转、无效，总有效率=（治愈病例数+好转病例数）/总病例数，观察不良反应发生情况。
1.4 统计分析
将数据录入SPSS17.0进行统计分析，计数资料以率表示，进行卡方检验，计量资料以均数±标准差，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组和对照组发热消失时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间分别差异具有统计学意义（均P<0.05），观察组治愈33例，好转10例，无效2例，总有效率为95.56%（43/45）， 对照组组治愈21例，好转11例，无效13例，总有效率为71.11%（32/45），观察组总有效率明显高于对照组（x2=10.785，P<0.01），两组治疗过程中均未发生明显不良反应，结果见表1。
【摘 要】目的：观察热毒宁注射液治疗小儿毛细支气管炎的疗效与安全性，优化临床治疗效果。方法：将我院收治的90例符合入组标准的小儿毛细支气管炎按随机数字表分为观察组45例和对照组45例，对照组进行西医常规综合治疗，观察组在对照组的基础上再静脉点滴热毒宁注射液，两组均观察7d，治疗前后观察患者发热、喘息、咳嗽、肺部啰音、哮鸣音改善情况，并记录改善时间，统计患者住院时间，评价两组临床疗效，观察不良反应发生情况。结果：观察组和对照组发热消失时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间差异具有统计学意义（均P<0.05），观察组和对照组总有效率为95.56%（43/45）比71.11%（32/45），观察组总有效率明显高于对照组（x2=10.785，P<0.01）。结论：热毒宁注射液能够有效改善小儿毛细支气管炎症状体征，联合西医综合疗法能够协同提高临床疗效，且未增加不良反应，值得临床推广使用。
【关键词】毛细支气管炎；儿童；热毒宁；疗效；安全性
【中图分类号】R562.21 【文献标识码】A
毛细支气管炎是儿童的常见及多发下呼吸道疾病，多见于<2岁婴幼儿，冬春季是高发季节，主要是由于呼吸道合胞病毒感染细小支气管所致气道炎症反应，大量炎性介质引起气道平滑肌痉挛及气道黏膜充血水肿，导致气道狭窄、通气换气障碍，患儿多出现咳嗽、喘息、喘憋、三凹征和喘鸣等临床症状[1]，如不及时治疗，可能危及患儿生命健康。目前临床尚无特效的治疗措施，西医治疗多采取病原学治疗、症状缓解治疗、抗炎治疗等综合疗法，虽然能够改善临床症状，但抗病毒西药疗效不明显，且对机体的毒性较大，中药治疗成为临床抗病毒治疗的新选择，本文旨在观察热毒宁注射液治疗小儿毛细支气管炎的疗效与安全性，现将结果分析如下。 1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院收治的90例符合入组标准的小儿毛细支气管炎按随机数字表分为观察组45例和对照组45例，均符合毛细支气管炎的诊断标准，对照组中男24例（53.33%），女21例（46.67%），年龄l2～27（16.7±3.6）个月， 轻症22例（48.89%），中症11例（24.44%），重症12例（26.67%），观察组中男22例（48.89%），女23例（51.11%），年龄l2～29（17.5±3.0）个月， 轻症21例（46.67%），中症12例（26.67%），重症12例（26.67%），两组患者一般资料差异没有统计学意义，具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组进行西医常规综合治疗，包括利巴韦林抗病毒，伴有细菌感染症状给予抗生素抗感染，氨溴索止咳化痰，呼吸困难者给予氧疗，观察组在对照组的基础上再静脉点滴热毒宁注射液（江苏康缘药业股份有限公司），0.5-0.6ml/（kg.d），静滴前先用生理盐水稀释，滴速控制在45滴/min，两组均观察7d。
1.3 观察指标
治疗前后观察患者发热、喘息、咳嗽、肺部啰音、哮鸣音改善情况，并记录改善时间，统计患者住院时间，参考文献标准评价两组临床疗效，分为治愈、好转、无效，总有效率=（治愈病例数+好转病例数）/总病例数，观察不良反應发生情况。
1.4 统计分析
将数据录入SPSS17.0进行统计分析，计数资料以率表示，进行卡方检验，计量资料以均数±标准差，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组和对照组发热消失时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间分别差异具有统计学意义（均P<0.05），观察组治愈33例，好转10例，无效2例，总有效率为95.56%（43/45）， 对照组组治愈21例，好转11例，无效13例，总有效率为71.11%（32/45），观察组总有效率明显高于对照组（x2=10.785，P<0.01），两组治疗过程中均未发生明显不良反应，结果见表1。
3 讨论
毛细支气管炎是婴幼儿的常见病，是发展为哮喘的重要原因，多数患儿是由于感染呼吸道合胞病毒（RSV）所致，是感染性炎症和变态反应性炎症错综复杂的临床综合征，重症患者可并发心、脑、肝及胃肠道等多器官系统的损伤 ，甚至合并心衰、呼衰，对患儿的身心健康产生极大影响，早期发现与早期合理治疗是预防并发症，改善预后的关键。西医多采用病原学治疗、症状缓解治疗、抗炎等综合疗法，其中对病因抗病毒治疗至关重要，利巴韦林是临床最常用的药物，但疗效欠佳，且容易不良反应，据临床数据显示，婴儿组不良反应发生率最高为18.2%，主要为变态反应和血液系统，其次为消化系统[2]，中药抗病毒具有较广的抗病毒谱，且能多重作用对抗病毒，较少产生耐药性，毒副作用较小、部分药物兼有解热、增强机体免疫功能等优势[3]。热毒宁注射液是由青蒿、金银花、栀子三种纯植物药提取精制而成的清热解毒类的中药注射液，能够直接杀灭呼吸道合胞病毒（RSV），阻止病毒侵入气道细胞的侵犯，同时也能抑制病毒在细胞内增殖，除此之外，热毒宁还具有明显退热效果，对抗气道炎症反应，提高患儿免疫力的药理作用。
本文结果表明，热毒宁注射液能够有效改善小儿毛细支气管炎症状体征，联合西医综合疗法能够协同提高临床疗效，且未增加不良反应，值得临床推广使用。
参考文献：
[1] 邓华，符州.毛细支气管炎后支气管哮喘发生的相关因素[J].实用儿科临床杂志，2009，24（2）：274-275.
[2] 莫一丽.180例利巴韦林注射剂严重不良反应文献分析.中国药业，2013，22（13）：60-61.
[3] 张永兴.略论抗病毒中药在临床中的应用及优势.时珍国医国药，2006，17（11）：2331-2332.