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1 病例报告 例1 女,24岁。主诉:右下颌反复肿块1a余,流脓3个月余。在当地县医院以皮脂腺囊肿继发感染进行抗炎治疗,效果不佳。查体:右下颌有一约0.4 cm溃口,周围无红肿,表面皮肤暗,沿溃口用镊子向后、内探入很深,有少量脓液流出。—|7残冠、死随,叩(-)。从窦口牙胶尖探入底摄片。X线片示:牙胶尖与根尖相连,根尖有一直径为1.2 cm弥散性暗影。诊断:慢性根尖周炎并皮瘘,收入住院。处理:拔除患牙,行瘘道刮治术,抗炎及换药治疗,痊愈出院。 例2 男,16岁。主诉:颏部肿块1个月余,流脓1wk。曾到私人诊所以皮脂腺囊肿脓肿行切开引流,效果不佳。查体:颏部瘘道,直径0.3 cm,有少量脓性分泌物。—|2冠折、变色、死随、叩(+),X线片示—|2根尖暗影、直径约1cm弥散暗影,从瘘口插入的牙胶尖与根尖相连。诊断:—|2慢性根尖炎并皮瘘。处理:—|2300 g/L碘酚窦管通过、搔刮窦管、完善的根管治疗、瘘口换药,痊愈。