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摘要：这是关于小学生考试焦虑引起不良情绪的一则个别心理辅导的案例，阐述了对该生进行心理辅导过程。首先对的家庭状况、个人情况等一般资料进行了收集。对照症状学标准做出诊断，确定属于一般心理问题，从而制定了咨询目标。在辅导过程中考虑到学生的考试焦虑与她的家庭有着紧密的关系，因此在辅导中运用了萨提亚家庭治疗的方法。在辅导过程中，使用了积极关注、共情、鼓励、指导、具体化等技术，推进辅导过程顺利进展，最终实现预期目标。
关键词：考试焦虑；家庭；萨提亚家庭治疗
一、来访者基本情况
（一）人口学资料
小雪（化名），女，汉族，家中独生女，小学五年级学生。身体健康，无任何躯体性疾病，家族无任何精神疾病史。
（二）个人成长史
虽然小雪家境一般，是外地务工的孩子，但是家长对她的管教非常严格，对其期望很大。她从小到大都非常听话，自理能力强，从小就学会自己能做的事情自己做，各科学习成绩优异，是班级中的班长，很受老师和同学们的喜爱。
到了高年级之后，数学成绩大幅下降，一考数学就紧张，手心冒汗、心慌气憋，她自己非常痛苦，数学老师建议找心理老师咨询，帮助她解决考试焦虑问题。
（三）心理测量结果
做了SAS焦虑自评量表，显示处于轻度焦虑。基本诊断：一般心理问题：考试焦虑，情绪问题。
二、主诉
最近很害怕考试，尤其是数学考试，一看到卷子手就抖，大脑空白，不知道怎么办才好。
老师反映：近一周来情绪非常不好。测试的时候总是心不在焉，有几次测试题竟然没有做完。下课也不到操场去玩，不和同学说话。
三、评估与诊断
据对临床资料的收集，该生智力水平正常，存在的主要问题是：因为一次失败的经历导致考试焦虑，家长也妥善对待与关注孩子的情绪，导致产生焦虑。还伴有自卑、不自信。
对该生的诊断是：一般心理问题。
该生出现上述问题的原因是：
1.社会原因：（1）考试失利，没有正确对待。（2）缺乏社会支持系统的帮助，未得到父母、老师和同学的理解和关注，缺乏正确的指导。
2.心理原因：存在认知错误：失败是错误的，失败了就不是好孩子了。
四、辅导目标的制定
根据以上的评估与诊断，同求助者协商，确定如下辅导目标：具体目标与近期目标：
1.克服求助者的不良情绪，尽快调整自己，正常面对考试。
2.改变认知模式，明确失败的意义，失败不等于不好。
最终目标与长期目标：
完善求助者的个性，培养适应环境、与人交往的能力。
五、辅导过程
（一）主要辅导理论和方法：萨提亚家庭治疗模式的运用
萨提亚模式是由美国首期家庭治疗专家维琴尼亚·萨提亚所创建的理论体系。家庭治疗是一种心理治疗的新方法，是从家庭、社会等系统方面着手，更全面地处理个人身上所背负的问题。萨提亚建立的心理治疗方法，最大特点是着重提高個人的自尊、改善沟通及帮助人活得更“人性化”而不只求消除“症状”，治疗的最终目标是个人达致“身心整合，内外一致”。
（二）辅导过程
辅导阶段大致分为：
1.诊断评估与建立良好的咨询关系阶段；
2.心理帮助阶段；
3.结束与巩固阶段。
具体辅导过程：
1.第一次会谈：了解基本信息，建立关系
（1）填写学校心理咨询登记表，询问基本情况。
（2）了解求助者的成长经历，尤其是重大事件；与求助者交谈，收集资料，探求她心理冲突的原因。
（3）心理测量：SAS。将测验的结果反馈给求助者，并作出初步的问题分析，让求助者了解到自己“为什么会这样”。确定咨询目标。
咨询师：每次数学考试时，你都有什么感觉？
小雪：心理发慌，手都在颤抖。
咨询师：听起来，你感觉很害怕？害怕数学考试？
小雪：是的，我非常害怕。尤其到了期末考试这样大的考试，晚上都会做噩梦，难以入睡。老师，您能帮帮我吗？
咨询师：我能理解你的害怕，你感觉很无助，不知道该怎么办。
小雪：恩。我不知道该怎么办。
咨询师：能跟我说一说，从什么时候开始这样的吗？
小雪：四年级的一次数学测试中，我没有考好，我回家的时候爸爸妈妈没有理我，过了一天才搭理我。那是他们第一次这么久没有理我。我感觉我做错了，我很笨。
咨询师：你父母因为考试没考好不理你，让你感觉很伤心对吗？
小雪：是的，我很难过，我已经尽力了，但是那次真的没有发挥好。
在这一次的访谈中，了解了小雪的基本情况，小雪也意识到四年级的一次失败经历，让她觉得自己学不好数学，自此以后的数学考试总是害怕考试失败，父母不理她，给她造成了很大的心理压力。她说数学考试前的那晚是最难过的，总是做噩梦，就像是梦魇一样，让她害怕。
2.第二次会谈：深层原因探索：内在冰山
小雪按时来到了咨询室，看起来她情绪很不好，问过原因之后才知道，原来今天的数学随堂测验中，她考的又不是很好。于是我本次会谈，想更深入小雪的内心，陪她走过失败的心路历程。
咨询师：这次的考试失败，对你来说意味着什么？
小雪：我感觉我又回到了那天，父母不理我，就我自己一个人，我很害怕。
咨询师：考试失败，让你感觉很孤单很害怕是吗？
小雪：是的。
咨询师：考试这件事是你自己的事，但听起来好像和你父母有很大的关系。 小雪：是的，我父母觉得我是很优秀的孩子，我小时候考试都是双百，我感觉我给他们争气了。但是我失败的时候，他们不理我，让我觉得自己非常的没用。
咨询师：我不知道我有没有理解对，你父母认为考试好就是好孩子，考不好就是错的。
小雪：虽然他们没有说这样的话，但是我感觉是这样的。
咨询师：考试对你来说是这样吗？
小雪：我不知道，我只想让她们开心。
咨询师：好，那除了考试之外，你和父母的关系怎么样？
小雪：我爸妈对我非常好，虽然我家条件一般，但是他们一般都很支持我，我很喜欢画画，妈妈省吃俭用给我报班，让我学画画，每当我画画获奖时，她都很开心的。
咨询师：恩，还有吗？除了这些。
小雪：恩，我从小很懂事，因为知道他们很辛苦，所以自己的事情都是自己做的，他们很以我为骄傲。
咨询师：听起来，他们是很爱你的，不光是你的学习，你的特长和懂事他们都看在了眼里，记在了心上对吗？
小雪：是的。
说到这里的时候，我赶紧眼里闪过了什么，我想她开始意识到了一些东西。其实她父母都是很爱孩子的，不光只是看到了她的学习和成绩。于是我给小雪布置了一项作业，我让她回去和父母聊聊天，让妈妈爸爸说出她的五个优点，自己也和父母说说考试的感受。
3.第三次会谈：解开心结
一周后，小雪带到了咨询室，这次她明显高兴了很多。我询问了原因，她说她和父母说出来考试的焦虑后感觉轻松对了。
咨询师：看起来，你今天很开心？
小雪：恩，我周末和爸爸妈妈聊天了，我说出了我心理的感受，我感觉很轻松。
咨询师：说出来，让你感觉很舒服。
小雪：是的，老师你都不知道，我让爸爸妈妈说我的优点时，他们说了什么？
咨询师：说了什么？
小雪：他們说我很努力、上进、有责任感、懂事、很贴心。
咨询师：当他们说出这些时，你感觉怎么样？
小雪：我感觉非常开心，我以为他们会说我学习好之类的，但竟然没有，她们看到了我的努力，看到了我的懂事，他们觉得我非常的优秀，告诉我有我是他们的骄傲。我整个人快乐极了。
六、辅导效果评估
1.该生的评价
我感觉轻松多了，能感受到父母对我的爱。即便我做错了，他们依然是爱我的。
2.辅导教师的评估
通过回访和跟踪，辅导已基本达到预期目标，随着整个辅导过程的不断进步，孩子逐步消除了考试焦虑，并且恢复以往的乐观和活力。辅导过程较完整，有条理，效果较好。
七、辅导反思
经过几次咨询，小雪从身体、语言等各方面都有了明显的进步，从最近一次的随堂测试中，我向数学老师了解到，小雪的成绩有了一些提高，她在考试时不会再不敢动笔了。
随着小雪案例的结束，我对心理辅导工作有了更深入的思考。
我们都知道，焦虑是较常见的一种情绪问题，其核心成分是恐惧。焦虑是一种复杂的、综合的、较为普遍的负性情感，常常表现为无原因的恐惧和不安、无所指向的烦躁和惊慌。焦虑是一种普遍现象，几乎人人都有过焦虑的体验。焦虑使人不愉快，因此人们常避开引起焦虑的事物。所以，从心理学的角度看，焦虑具有保护性意义。然而过度的、无端的焦虑则是不正常的，它会对人的行为、智力和人格等产生一定的负面影响。对学生的学业成绩和智力，如会使他们不能完成学习任务，对学习活动丧失信心。
小雪案例中的焦虑来自于她害怕看到父母失望的表情，这样的表情就如同梦魇一样深深刻画在她的内心深处，致使她每次面对数学考试就想起这样的表情，陷入深深的恐惧中。
所以在这个案例中，也让我深深明白学校教育和家庭教育是多么重要。首先，父母和老师要在日常生活中以身作则，成为孩子的榜样。父母和老师应注意与孩子建立和谐、融洽的亲子关系和师生关系。孩子只有向可依赖的人倾诉了自己的积怨、委屈等以后，心情才会平静下来，否则心里就不会得到平静，焦虑就不会消除。就像案例中的小雪一样，她找不到宣泄的出口，自然会有强烈的行为表现。只有在和谐、融洽的亲子关系和师生关系中，父母和老师才能引导孩子说出自己所担忧或焦虑的事情，帮助他们抚平创伤，消除焦虑情绪。
其次，改善家长和老师对孩子的不合理要求。在日常生活和学习中，应根据不同的年龄、心理发展水平、个性特点等，施加适当的压力，给予恰当的要求，不溺爱，不苛刻，从而树立孩子的自信心、培养孩子的意志力，增强抗挫折的能力。
最重要的，要相信孩子。萨提亚说过每个人身上都有资源，我们应该看到孩子身上的资源和优点，及时的表扬他们，帮助他们树立自信心，找到内心深处的力量。在咨询中也是这样，我看到了小雪身上积极的资源，并帮助她发现这巨大的能量，陪伴她度过最黑暗的时光。我想这就是咨询师最大的幸福也是价值所在。
参考文献
[1]维吉尼亚萨提亚.萨提亚家庭治疗模式[M].世界图书出版公司.2015（3）
[2]卢强，高明书.教育心理学[M].北京出版社，2010（11）
关键词：考试焦虑；家庭；萨提亚家庭治疗
一、来访者基本情况
（一）人口学资料
小雪（化名），女，汉族，家中独生女，小学五年级学生。身体健康，无任何躯体性疾病，家族无任何精神疾病史。
（二）个人成长史
虽然小雪家境一般，是外地务工的孩子，但是家长对她的管教非常严格，对其期望很大。她从小到大都非常听话，自理能力强，从小就学会自己能做的事情自己做，各科学习成绩优异，是班级中的班长，很受老师和同学们的喜爱。
到了高年级之后，数学成绩大幅下降，一考数学就紧张，手心冒汗、心慌气憋，她自己非常痛苦，数学老师建议找心理老师咨询，帮助她解决考试焦虑问题。
（三）心理测量结果
做了SAS焦虑自评量表，显示处于轻度焦虑。基本诊断：一般心理问题：考试焦虑，情绪问题。
二、主诉
最近很害怕考试，尤其是数学考试，一看到卷子手就抖，大脑空白，不知道怎么办才好。
老师反映：近一周来情绪非常不好。测试的时候总是心不在焉，有几次测试题竟然没有做完。下课也不到操场去玩，不和同学说话。
三、评估与诊断
据对临床资料的收集，该生智力水平正常，存在的主要问题是：因为一次失败的经历导致考试焦虑，家长也妥善对待与关注孩子的情绪，导致产生焦虑。还伴有自卑、不自信。
对该生的诊断是：一般心理问题。
该生出现上述问题的原因是：
1.社会原因：（1）考试失利，没有正确对待。（2）缺乏社会支持系统的帮助，未得到父母、老师和同学的理解和关注，缺乏正确的指导。
2.心理原因：存在认知错误：失败是错误的，失败了就不是好孩子了。
四、辅导目标的制定
根据以上的评估与诊断，同求助者协商，确定如下辅导目标：具体目标与近期目标：
1.克服求助者的不良情绪，尽快调整自己，正常面对考试。
2.改变认知模式，明确失败的意义，失败不等于不好。
最终目标与长期目标：
完善求助者的个性，培养适应环境、与人交往的能力。
五、辅导过程
（一）主要辅导理论和方法：萨提亚家庭治疗模式的运用
萨提亚模式是由美国首期家庭治疗专家维琴尼亚·萨提亚所创建的理论体系。家庭治疗是一种心理治疗的新方法，是从家庭、社会等系统方面着手，更全面地处理个人身上所背负的问题。萨提亚建立的心理治疗方法，最大特点是着重提高個人的自尊、改善沟通及帮助人活得更“人性化”而不只求消除“症状”，治疗的最终目标是个人达致“身心整合，内外一致”。
（二）辅导过程
辅导阶段大致分为：
1.诊断评估与建立良好的咨询关系阶段；
2.心理帮助阶段；
3.结束与巩固阶段。
具体辅导过程：
1.第一次会谈：了解基本信息，建立关系
（1）填写学校心理咨询登记表，询问基本情况。
（2）了解求助者的成长经历，尤其是重大事件；与求助者交谈，收集资料，探求她心理冲突的原因。
（3）心理测量：SAS。将测验的结果反馈给求助者，并作出初步的问题分析，让求助者了解到自己“为什么会这样”。确定咨询目标。
咨询师：每次数学考试时，你都有什么感觉？
小雪：心理发慌，手都在颤抖。
咨询师：听起来，你感觉很害怕？害怕数学考试？
小雪：是的，我非常害怕。尤其到了期末考试这样大的考试，晚上都会做噩梦，难以入睡。老师，您能帮帮我吗？
咨询师：我能理解你的害怕，你感觉很无助，不知道该怎么办。
小雪：恩。我不知道该怎么办。
咨询师：能跟我说一说，从什么时候开始这样的吗？
小雪：四年级的一次数学测试中，我没有考好，我回家的时候爸爸妈妈没有理我，过了一天才搭理我。那是他们第一次这么久没有理我。我感觉我做错了，我很笨。
咨询师：你父母因为考试没考好不理你，让你感觉很伤心对吗？
小雪：是的，我很难过，我已经尽力了，但是那次真的没有发挥好。
在这一次的访谈中，了解了小雪的基本情况，小雪也意识到四年级的一次失败经历，让她觉得自己学不好数学，自此以后的数学考试总是害怕考试失败，父母不理她，给她造成了很大的心理压力。她说数学考试前的那晚是最难过的，总是做噩梦，就像是梦魇一样，让她害怕。
2.第二次会谈：深层原因探索：内在冰山
小雪按时来到了咨询室，看起来她情绪很不好，问过原因之后才知道，原来今天的数学随堂测验中，她考的又不是很好。于是我本次会谈，想更深入小雪的内心，陪她走过失败的心路历程。
咨询师：这次的考试失败，对你来说意味着什么？
小雪：我感觉我又回到了那天，父母不理我，就我自己一个人，我很害怕。
咨询师：考试失败，让你感觉很孤单很害怕是吗？
小雪：是的。
咨询师：考试这件事是你自己的事，但听起来好像和你父母有很大的关系。 小雪：是的，我父母觉得我是很优秀的孩子，我小时候考试都是双百，我感觉我给他们争气了。但是我失败的时候，他们不理我，让我觉得自己非常的没用。
咨询师：我不知道我有没有理解对，你父母认为考试好就是好孩子，考不好就是错的。
小雪：虽然他们没有说这样的话，但是我感觉是这样的。
咨询师：考试对你来说是这样吗？
小雪：我不知道，我只想让她们开心。
咨询师：好，那除了考试之外，你和父母的关系怎么样？
小雪：我爸妈对我非常好，虽然我家条件一般，但是他们一般都很支持我，我很喜欢画画，妈妈省吃俭用给我报班，让我学画画，每当我画画获奖时，她都很开心的。
咨询师：恩，还有吗？除了这些。
小雪：恩，我从小很懂事，因为知道他们很辛苦，所以自己的事情都是自己做的，他们很以我为骄傲。
咨询师：听起来，他们是很爱你的，不光是你的学习，你的特长和懂事他们都看在了眼里，记在了心上对吗？
小雪：是的。
说到这里的时候，我赶紧眼里闪过了什么，我想她开始意识到了一些东西。其实她父母都是很爱孩子的，不光只是看到了她的学习和成绩。于是我给小雪布置了一项作业，我让她回去和父母聊聊天，让妈妈爸爸说出她的五个优点，自己也和父母说说考试的感受。
3.第三次会谈：解开心结
一周后，小雪带到了咨询室，这次她明显高兴了很多。我询问了原因，她说她和父母说出来考试的焦虑后感觉轻松对了。
咨询师：看起来，你今天很开心？
小雪：恩，我周末和爸爸妈妈聊天了，我说出了我心理的感受，我感觉很轻松。
咨询师：说出来，让你感觉很舒服。
小雪：是的，老师你都不知道，我让爸爸妈妈说我的优点时，他们说了什么？
咨询师：说了什么？
小雪：他們说我很努力、上进、有责任感、懂事、很贴心。
咨询师：当他们说出这些时，你感觉怎么样？
小雪：我感觉非常开心，我以为他们会说我学习好之类的，但竟然没有，她们看到了我的努力，看到了我的懂事，他们觉得我非常的优秀，告诉我有我是他们的骄傲。我整个人快乐极了。
六、辅导效果评估
1.该生的评价
我感觉轻松多了，能感受到父母对我的爱。即便我做错了，他们依然是爱我的。
2.辅导教师的评估
通过回访和跟踪，辅导已基本达到预期目标，随着整个辅导过程的不断进步，孩子逐步消除了考试焦虑，并且恢复以往的乐观和活力。辅导过程较完整，有条理，效果较好。
七、辅导反思
经过几次咨询，小雪从身体、语言等各方面都有了明显的进步，从最近一次的随堂测试中，我向数学老师了解到，小雪的成绩有了一些提高，她在考试时不会再不敢动笔了。
随着小雪案例的结束，我对心理辅导工作有了更深入的思考。
我们都知道，焦虑是较常见的一种情绪问题，其核心成分是恐惧。焦虑是一种复杂的、综合的、较为普遍的负性情感，常常表现为无原因的恐惧和不安、无所指向的烦躁和惊慌。焦虑是一种普遍现象，几乎人人都有过焦虑的体验。焦虑使人不愉快，因此人们常避开引起焦虑的事物。所以，从心理学的角度看，焦虑具有保护性意义。然而过度的、无端的焦虑则是不正常的，它会对人的行为、智力和人格等产生一定的负面影响。对学生的学业成绩和智力，如会使他们不能完成学习任务，对学习活动丧失信心。
小雪案例中的焦虑来自于她害怕看到父母失望的表情，这样的表情就如同梦魇一样深深刻画在她的内心深处，致使她每次面对数学考试就想起这样的表情，陷入深深的恐惧中。
所以在这个案例中，也让我深深明白学校教育和家庭教育是多么重要。首先，父母和老师要在日常生活中以身作则，成为孩子的榜样。父母和老师应注意与孩子建立和谐、融洽的亲子关系和师生关系。孩子只有向可依赖的人倾诉了自己的积怨、委屈等以后，心情才会平静下来，否则心里就不会得到平静，焦虑就不会消除。就像案例中的小雪一样，她找不到宣泄的出口，自然会有强烈的行为表现。只有在和谐、融洽的亲子关系和师生关系中，父母和老师才能引导孩子说出自己所担忧或焦虑的事情，帮助他们抚平创伤，消除焦虑情绪。
其次，改善家长和老师对孩子的不合理要求。在日常生活和学习中，应根据不同的年龄、心理发展水平、个性特点等，施加适当的压力，给予恰当的要求，不溺爱，不苛刻，从而树立孩子的自信心、培养孩子的意志力，增强抗挫折的能力。
最重要的，要相信孩子。萨提亚说过每个人身上都有资源，我们应该看到孩子身上的资源和优点，及时的表扬他们，帮助他们树立自信心，找到内心深处的力量。在咨询中也是这样，我看到了小雪身上积极的资源，并帮助她发现这巨大的能量，陪伴她度过最黑暗的时光。我想这就是咨询师最大的幸福也是价值所在。
参考文献
[1]维吉尼亚萨提亚.萨提亚家庭治疗模式[M].世界图书出版公司.2015（3）
[2]卢强，高明书.教育心理学[M].北京出版社，2010（11）