目的:观察中药黄芪人参汤加减治疗成人病毒性心肌炎疗效。方法:90例病毒性心肌炎患者均以黄芪人参汤为基础方治疗,根据不同中医证型加减药物;以治疗前后症状的改善程度及心肌酶学指标(CK、CKMB)的改善程度判定疗效,并作统计学分析。结果:①治疗前后CK、CKMB及各类心律失常对比,有高度显著差异(P <0 .0 1)。②治疗前后临床症状改善显著,总有效率为95 .5 6 %。③各证型总有效率分别为:邪毒浸心型96 % ,气阴两虚型10 0 % ,邪伤气阴型78.5 7% ,阴阳两虚型10 0 % ,邪伤气阴型与其余3证型疗效比较,有显著性差异(P <0 .0 5 )。结论:成人病毒性心肌炎病机为心肺气阴两虚,邪舍心脉,以虚为主之虚实夹杂证。黄芪人参汤以益气养阴为主,兼以祛邪透邪外出组方,随证加减药物,体现了“正气存内,邪不可干”之机理和辨证论治之原则,黄芪人参汤治疗成人病毒性心肌炎疗效确切,无明显毒副反应。