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目的 观察糖尿痛患者行小切口白内障摘除加人工晶状体植入术后的手术效果和并发症,探讨糖尿病患者白内障术后视力的影响因素.方法 对38例50眼糖尿病患者行小切口白内障摘除加人工晶状体植入术,同时随机抽取同期行此术式的常规老年性白内障患者(对照组)35例50眼.随访3个月,观察两组患者术后1周及3个月时的最佳矫正视力及眼前段并发症的发生情况,包括角膜内皮水肿、前房纤维蛋白渗出、前房少量出血、虹膜后粘连、眼压升高、晶状体后囊浑浊.结果 无论是术后1周还是术后3个月,糖尿病组的总体最佳矫正视力均低于对照组,且差异有统计学意义(术后1周χ2=8.579,P=0.0034;术后3个月χ2=5.915,P=0.015).术后眼前段并发症中,角膜水肿及眼压升高的发生率高于对照组,但两者比较差异无统计学意义(角膜水肿χ2=1.515,P＝0.2184;高眼压χ2=1.7778,P=0.1824).糖尿病组前房纤维素渗出及虹膜后粘连的发生率均明显高于对照组,两者比较差异有统计学意义(前房纤维素渗出χ2=4.332,P=0.0374;虹膜后粘连χ2=4.000,P=0.0455).两组术后3个月内晶状体后囊膜浑浊的发生率差异无统计学意义(χ2=0.3788,P=0.5383).结论 糖尿病患者术后1周及3个月视力均低于对照组.糖尿病患者,行白内障术后眼前段并发症的发生率高于老年性白内障,糖尿病视网膜病变的严重程度是影响糖尿病患者术后视力的主要原因。