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目的探讨手法复位联合单入路经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）治疗老年骨质疏松性椎体骨折的疗效。方法选择椎体骨质疏松性骨折的老年患者60例，随机分为对照组和观察组各30例，对照组采用单入路PKP手术治疗，观察组先行手法复位后再行单入路PKP手术治疗。比较两组手术时间、术中骨水泥注入量、术中透视次数等。两组术前1d、术后1d均行疼痛视觉评分（VAS）。比较两组术后椎体高度恢复率和脊柱后凸畸形Cobb角等影像学参数。结果观察组术中透视次数低于对照组（P〈0．05）。两组术后VAS均低于术前（P均〈0．05），