中西医结合治疗帕金森病疗效的对照观察分析

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【摘  要】目的:分析中西医结合治疗帕金森病的疗效。方法:选取2016年2月~2019年3月我院收治的108例帕金森病患者,将其分成观察组与对照组各54例。所有患者均口服多巴丝肼片进行治疗,观察组患者在此基础上采用加益肾除颤汤。观察两组患者治疗后临床疗效及不良反应情况。结果:观察组治疗后UPDRS评分明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后不良反应发生率对比均无差异(P>0.05)。结论:中西医对帕金森病治疗的临床效果较为显著,且不良反应相对较少,安全性较高,值得临床推广。

【关键词】中西医;帕金森病;疗效;不良反应

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484(2019)07-0293-02
  帕金森病属于慢性神经变性病,具有进行性,易引起运动障碍、认知障碍、自主神经障碍等[1]。临床上常用中西医结合的方式改善帕金森病,效果较为显著,其中西药常用溴隐亭、吡贝地尔缓释片、多巴丝肼片等,中药常用补肝汤、补肾活血方、益肾除颤汤等。本次我院采用益肾除颤汤联合多巴丝肼片治疗帕金森病,以探讨中西医结合治疗帕金森病的疗效,现详述如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2016年2月~2019年3月我院收治的108例帕金森病患者,将其分成观察组与对照组各54例。观察组:女25例,男29例;年龄56~74岁,平均(64.3±6.7)岁;病程2~15年,平均(6.3±3.0)年。对照组:女26例,男28例;年龄55~75岁,平均(64.5±6.5)岁;病程2~14年,平均(6.4±2.8)年。两组患者一般资料对比未见统计学差异,P>0.05,具有可比性。
  1.2 方法
  所有患者均口服多巴丝肼片(国药准字H10930198,上海罗氏制药有限公司,0.25g/片),3次/日。观察组患者在此基础上采用加益肾除颤汤,药方:制大黄6g、僵蚕10g、山药20g、乌药20g、益智仁20g、白芍20g、天麻20g、生地20g、制首乌30g、生牡蛎(先煎)30g,温水煎至400ml,分两次服用,每次200ml,每日2次。共治疗两个疗程,一个疗程30d。
  1.3 观察指标
  观察两组患者治疗后临床疗效及不良反应情况。治疗前后,用UPDRS(统一帕金森病评定量表)对患者进行综合评分(注:分数越高则情况越严重)。
  1.4 统计学处理
  用统计学软件SPSS16.0分析本次研究所统计数据。计量资料用%表示,

检验。计数资料用(

)表示,t检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P<0.05。
  2 结果
  2.1两组患者UPDRS评分对比
  观察组治疗后UPDRS评分明显高于对照组(P<0.05),详情见表1。
  2.2两组患者治疗后不良反应发生率对比
  两组患者治疗后不良反应发生率对比均无差异(均P>0.05),详见表2。
  3 讨论
  帕金森病属于常见的慢性、进行性疾病,患病后患者表现出运动与静止性震颤减少、肌肉僵直、认知功能障碍等,对患者生活质量影响较大。临床上多采用多巴胺类药物对其进行治疗,治疗效果显著,但大量使用西药所产生的抗药性引起了临床的注意,因此临床更倾向于采用中西医结合的方式治疗帕金森病,以实现既保证疗效,又减少耐药性。本次我院采用多巴丝肼片加益肾除颤汤治疗帕金森病,并与单用多巴丝肼片治疗帕金森病进行对比,结果显示,观察组治疗后UPDRS评分明显高于对照组,P<0.05;两组患者治疗后不良反应发生率对比均无差异,P>0.05。以上结果充分證明了多巴丝肼片加益肾除颤汤的临床有效性,同时这一结果与杨宁[3]的研究结果相符合,再次验证了多巴丝肼片加益肾除颤汤临床治疗的可靠性。分析原因如下:(1)多巴丝肼片可选择性地阻断纹状体内神经通路,具有较强针对性,利于恢复患者脑内乙酰胆碱和多巴胺,从而改善患者不适症状;多巴丝肼片能调节大脑中枢,进而有效抗胆碱,达到抗震颤作用;多巴丝肼片可缓解运动障碍和疼痛,在一定程度上延迟致残时间。(2)益肾除颤汤包括补肝益肾、息风止颤及活血通络的作用,制首乌是补肝肾和强筋骨的良药;天麻可息风止颤;制大黄可活血通便;僵蚕可生津化痰;生地可增强制首乌的补肝肾作用;生牡蛎可增强天麻息风化痰;白芍可提升生地和制首乌补肝肾、柔肝缓急和肌张力的作用;乌药和山药搭配可让制首乌补肝肾和强筋骨的作用;益智仁可暖脾肾和缩尿摄唾,诸药并用以达到治疗帕金森病的效果。可以说,多巴丝肼片加益肾除颤汤治疗帕金森病是相辅相成的,两者搭配实现了中西医结合,提高了对帕金森病的治疗效果,而且并未增加不良反应,所以中西医结合治疗帕金森病有效且安全性高,但也要注意用药,需结合患者用药后症状,适当加减中药方中某些药物用量,以让药效发挥最大作用。
  综上所述,中西医对帕金森病治疗的临床效果较为显著,且不良反应相对较少,安全性较高,值得临床推广。
  参考文献
  [1]赵秀杰,姜勇.中西医结合疗法治疗帕金森病的临床疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(3):157-157.
  [2]李军,刘存勇.中西医结合治疗对帕金森患者生活质量的影响及临床疗效观察[J].湖南中医药大学学报,2017,37(7):789-791.
  [3]杨宁,宁厚旭,过伟峰等. 益肾除颤汤联合多巴丝肼片治疗帕金森病随机对照研究[J].中国中西医结合杂志,2017,37(09):58-61.

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