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目的
比较精准立体定向清除术与保守治疗治疗小型高血压脑出血的临床效价和资源耗比。
方法选择广东省医科大学附属南山医院神经外科自2012年1月至2015年8月收治的小型高血压性脑出血(15~30 mL)患者共68例,采用前瞻、随机、对照和盲评的临床研究方法,将其分成定向引流组(32例)和保守治疗组(36例),根据动态CT、GCS和改良Rankin量表评分(mRS)评价其早期临床疗效,根据住院日及住院费评价其社会耗资的比较效应。
结果保守治疗组与定向引流组在发病后第7天的血肿排空率分别为(26.17±1.99)%、(88.38±2.15)%,平均住院日分别为(18.6± 3.2) d、(7.2±2.8) d,平均住院费分别为(25226.3±2212.8)元、(22257.6±2512.3)元,GCS评分分别为(12.0±0.8)分、(14.5±0.5)分,治疗6周后mRs评分分别为(3.18±0.41)分、(2.21±0.46)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论针对小型高血压性脑出血患者而言,精准立体定向清除术可明显改善其临床早期预后及资源耗比(如留院日数、耗费比率)。