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目的
评估舌下特异性免疫治疗儿童变应性鼻炎(allergicrhinitis,AR)不同年龄组(4—5岁组和11—12岁组)的疗效差异。
方法收集能坚持治疗并定期随访的62例4—5岁年龄组(低龄组)和71例11~12岁年龄组(高龄组)患儿的资料,所有患儿均为对尘螨过敏的AR患者,随机分为舌下免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)+药物组及单纯药物治疗组。SLIT+药物组以标准化粉尘螨滴剂舌下含服免疫治疗,辅以对症药物治疗;单纯药物治疗组以糠酸莫米松鼻喷剂及氯雷他定片对症治疗。每3个月随访1次共随访2年。观察并记录治疗后症状得分、药物评分。治疗2年后综合评价患者主观症状,用药及治疗满意度情况。停药2年后再次综合评价患者主观症状,用药及治疗满意度情况。
结果SLIT+药物组与单纯药物治疗组相比,其2年后症状得分[分别为(1.13±1.05)、(4.68±3.09)分],药物评分[分别为(0.07±0.04)、(0.36±0.25)分]改善情况均明显高于单纯药物治疗组(t值分别为-8.43、-8.87,P值均<0.01);患者主观症状评价,用药及治疗满意度亦明显高于单纯药物治疗组。低龄组主观症状评价,用药及治疗满意度与高龄组相同,停药2年后,高龄组主观症状评价,用药及治疗满意度优于低龄组。
结论尘螨过敏的不同年龄患儿采用SLIT进行2年特异性免疫治疗均能获得良好效果,但停药2年后,高龄组在症状得分、药物评分、主观满意度方面优于低龄组。