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目的探讨腹腔镜胆囊切除术后肝外胆管残留结石的原因，并提出相应的防治措施。方法对我院2001年1月至2007年12月收治的56例腹腔镜胆囊切除术后肝外胆管残留结石病例进行回顾性分析。结果开腹手术22例，逆行胰胆管造影加内镜括约肌切开取石术32例。除2例切口脂肪液化外，其余病人恢复良好，未出现其他并发症。结论术前检查不完善和术中操作不熟练是腹腔镜胆囊切除术后肝外胆管残留结石的主要原因。腹腔镜下胆道镜检查可明显减少术后胆总管残留结石的发生，术者技术是否熟练也非常重要。