目的研究单纯数字减影血管造影(DSA)引导与DSA联合彩超引导在经皮肝穿胆道引流术(PTCD)治疗胆管癌伴恶性梗阻黄疸患者中的临床效果。方法选取安阳市肿瘤医院2015年1月至2017年12月收治的60例胆管癌伴恶性梗阻黄疸患者,按随机数字表法分组,各30例。均采取PTCD治疗,对照组给予单纯DSA引导,观察组采取DSA联合彩超引导。比较两组穿刺情况、透视时间、手术用时、手术前后肝功能[血清直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]及并发症发生情况。结果观察组穿刺成功率为100%,与对照组73. 33%相比,差异明显(P <0. 05);观察组穿刺次数少于对照组,透视时间、手术用时短于对照组(P <0. 05);术前两组血清DBIL、ALT、TBIL、AST水平无明显差异(P> 0. 05);两组术后3 d血清DBIL、ALT、TBIL、AST水平较术前降低,观察组术后3 d血清DBIL、ALT、TBIL、AST下降程度高于对照组(P <0. 05);观察组并发症发生率3. 33%低于对照组20. 00%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论与单纯DSA引导相比,胆管癌伴恶性梗阻黄疸患者PTCD治疗中采取DSA联合彩超引导可有效避免穿刺失败,减少穿刺次数,缩短透视及手术时间,且并发症少。