【摘 要】
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目的 探讨腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的疗效及对血清细胞间黏附分子-1(intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1)、人基质金属蛋白酶-9(proteins of the matrix metall
【机 构】
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青海省红十字医院肝胆胰外科, 西宁,810000;青海省西宁市第一人民医院重症医学科
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目的 探讨腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的疗效及对血清细胞间黏附分子-1(intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1)、人基质金属蛋白酶-9(proteins of the matrix metalloproteinase-9,MMP-9)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的影响.方法 急性胆囊炎病人100例,采取随机数字表法将其分为两组,腹腔镜胆囊切除组(LC组)50例,给予腹腔镜胆囊切除手术;开腹胆囊切除组(OC组)50例,给予开腹胆囊切除术治疗.对照组50例,为健康体检者.观察两组病人临床疗效、术后并发症及治疗前后血清ICAM-1、MMP-9和VEGF水平变化.结果 LC组手术时间(48.34±10.50)分钟、术中出血量(51.36±7.42)ml、肠道功能恢复时间(43.47±5.62)小时,术后住院时间(4.89±1.06)天;OC组分别为(73.91±11.68)分钟、(92.45±8.63) ml、(71.59 ±8.15)小时和(9.12±1.45)天,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);LC组切口感染2例,胆管损伤0例,腹腔积液和吸人性肺炎各1例,并发症人数低于OC组(P＜0.05);LC组病人术后血清ICAM-1、MMP-9和VEGF含量分别为(0.34±0.04) ng/ml、(12.08±1.74) ng/ml和(164.52±15.74) pg/ml,OC组分别为(0.40 ±0.03) ng/ml、(15.65±1.68)ng/ml和(197.86±15.64) pg/ml,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗急性胆囊炎临床疗效好,术后并发症发生率低,可改善病人血清ICAM-1、MMP-9和VEGF的表达.
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