原发性肝癌患者TACE前后血清GP73动态变化1

来源 :中国肝脏病杂志(电子版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:Zeshawn
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目的评价行肝动脉栓塞化疗术(TACE)的原发性肝癌患者手术前后血清高尔基体蛋白73(GP73)的动态变化及其临床意义;探讨肝癌患者血清GP73与肝功能等指标的相关性,从而找出判断肝癌患者TACE疗效及预后的新血清学标志物。方法应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测50例行TACE治疗原发性肝癌患者手术前后的血清GP73水平,根据TNM分期、肝脏影像学、甲胎蛋白(AFP)、Child-Pugh分级、PS评分综合评估,将患者分为好转组(23例)和恶化组(27例),观察血清GP73的动态变化与临床转归的关系,并对患者术前血清GP73与肝功能各项指标进行相关性分析,对可能影响GP73水平的临床特征资料进行分析。结果好转组术后1周血清GP73水平较术前明显升高(F =19.47,P <0.0001),术后1~3个月血清GP73较术后1周下降(F =32.54,P <0.0001),且低于术前水平(P =0.0454)。恶化组术后1周及术后1~3个月血清GP73较术前均升高(F =36.71、37.2,P均<0.0001),术后1~3个月血清GP73与术后1周无明显变化(P =0.9111)。好转组术前及术后1周血清GP73分别与恶化组比较,均无显著差异(P =0.9693、0.6894);好转组术后1~3个月血清GP73水平较恶化组明显下降(P =0.0037)。两组患者术前血清GP73浓度与AFP水平均无相关性;而与白蛋白(ALB)水平呈负相关,与总胆红素(TBil)、谷氨酰转肽酶(GGT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平呈正相关;血清GP73水平与是否有淋巴结肿大、是否存在腹水相关(P均<0.05)。结论血清GP73可以作为监测TACE治疗效果的有效指标,血清GP73可以反映肝癌患者肝功能状态。
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