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摘 要：医疗卫生体系伴随各项政策的颁布持续深化自身改革，随之而来的是基层医疗机构的飞速发展。为使基层医疗机构运行状态更加良好，应该在进行基层医疗机构各项管理工作的时候，注重财务管理工作的完善，继而推动社会经济更加繁荣，人民健康生活更有保障。
关键词：基层;医疗机构;财务管理
一、前言
目前，国内的基层医疗机构主要包括社区医院和乡镇卫生院，它们可以在一定范围内提供给周边人口居民基础性的医疗看护，因此也逐渐被人们所重视。但与此同时，相当一部分基层医疗机构在对自身进行管理工作时，主要关注医疗卫生服务质量的提高，却没有足够注重医疗机构的财务管理，例如，医疗机构的财务管理工作仅包含基本的结账及报表，医疗机构在财务管理工作过程中采取的处理方式相对过时，没有体现出可持续发展的战略原则。这些因素暴露出基层医疗机构财务管理的疏失，因此，应该选择有效的方法改善当前医疗机构管理工作的状况，以使基层医疗机构的财务管理工作可以真正步入正轨。
二、国内基层医疗机构财务管理过程中出现的问题
（一）财务管理人员素质高低不一
目前国内基层医疗机构中，进行财务管理工作的人员虽然包含一部分专门人才，却依然出现了一部分医疗机构选取未系统参加财务管理内容培训的人员代劳的情况。这些因素使目前基层医疗机构中的财务管理方面出现了并非所有人都具備足够专业知识及实践素质的情况。非专业出身的工作人员不能做更专业、复杂的管理工作，甚至财务管理当中作为关键环节的财务状况分析及财务分配监管等内容也不能得到妥善处理，因此，目前的基层医疗机构财会质量与水平都较为低下。
（二）财务管理内控制度不尽完善
目前，国内基层医疗机构并未设立规范、完善的财务管理内控制度，医疗设备及药品有使用及管理上的不足之处，医药用品的费用支出没有详细的规定范围，机构常规发展中未及时缴纳资金收入，未合理分配资金支出，部分医疗机构未能定期对资产状况进行盘点，同时对财务管理工作及相关管理人员缺少关键有力的监督管理。这些因素对财务管理工作产生了消极的影响。
（三）财务管理预算工作存在问题
上级在基层医疗卫生体系的财务管理方面有明确的条例和规定，基层医疗机构应实施整体财务预算的制度。然而，现实中执行办法时，却出现了某些基层医疗机构的预算制度并未建立完善的情况，从而为医疗机构的财务管理工作制造了大量隐患。预算制度未建立完善，究其原因是相当一部分有关人员没有足够清楚地了解到预算管理工作的重要性，他们只是把预算管理工作单纯地看作财务管理上的数据汇总及分配，这样将影响预算管理推进医疗机构发展的实际效果。同时某些相关人员将财务预算浅显地理解为一种财务负责工作，这就让财务预算出现了很多不合理的控制与计划，它并不能科学反馈财务管理的实质工作，这种情况下的财务预算工作表现出大规模的任意性，且预算方案的实际操作也不能保证质量。
（四）财务管理核算工作水平不足
以前的经济观念对现代机构中的财务管理工作依然具有很大影响，国内部分基层医疗机构在财务管理时已经固化了工作思维，它们的核算及缴纳工作未能及时合理地进行，相应的财务管理工作办法也不能达到良好的水平，总体财务管理核算意识比较落后。这些因素使得基层医疗机构的财务管理核算工作囿于较差的环境中，浪费了核算工作的效果。
三、加强基层医疗机构财务管理的办法
（一）完善基层医疗机构的财务管理制度
严谨的财务管理制度能够有效阻止医疗机构在财务管理方面少收、漏收甚至不收等情况的出现。医疗机构应科学地完善其财务管理制度，使相关人员的操作步骤符合规范，时刻监督管理自身的财务工作。财务管理制度的确立，需要对相关财务管理人员、内容进行科学把控。财务管理人员应对工作负责，岗位、部门之间应有相互合作。
（二）统筹基层医疗机构的财务预算工作
基层医疗机构的财务管理工作不仅与机构自身的发展具有深厚关系，而且它可以影响到医疗机构的医疗用品管理工作与员工绩效管理工作。所以，医疗机构需要严格统筹管理预算工作，汇总过去的财务管理状况，并对未来财务管理工作进行科学预测，以使预算工作促进支出的减少和成本的降低，从而为医疗机构的开源节流添一份力。
（三）提升基层医疗机构的人员专业素质
医疗机构的财务管理工作内容较为特别，相关人员应该具有良好的专业素质及思想品质。财务管理人员的整体素质将对财务管理措施、财务管理风险等各方面因素产生关键的影响，进而左右基层医疗机构整体的发展方向。为保证顺利展开医疗机构的财务管理工作，应使相关人员的职业道德水平进一步提高，为他们提供专门的实践培训。
（四）把控基层医疗机构的成本合理分配
做好财务管理工作，重点包括有力把控机构成本，提升医疗机构的发展成效。所以，基层医疗机构的所有相关人员应该具备科学的成本意识，系统明确地认识机构的资产组成，机构的相关岗位和部门之间要达成密切合作，根据现实条件建立科学合理、成效显著的成本把控制度，以便在进行资本支出的时候有一个完备的控制及管理。
四、结语
目前，处于市场经济条件下的国内基层医疗机构具有良好的发展势头，同时，科学合理的财务管理工作会给机构带来积极的促进作用，完善的财务管理制度能为机构提高人员的工作效率，这些不仅使基层医疗机构有一个相对平稳的发展，而且创造了新的完善机构内各项制度的机遇。虽然目前国内基层医疗机构财务管理工作还有部分问题未能解决，但是经由相应有效办法的施行，不足之处会有合理的改善，从而保证国内基层医疗机构的财务管理工作质量，给人民的健康生活增添一份保障。
参考文献：
[1] 邱小凤 . 关于基层医疗卫生机构财务管理的几点思考 [J].现代商业 ，2011（36）.
[2] 刘金祥 . 基层医疗卫生机构财务管理之我见 [J]. 中国外资 ，2012（13）.
关键词：基层;医疗机构;财务管理
一、前言
目前，国内的基层医疗机构主要包括社区医院和乡镇卫生院，它们可以在一定范围内提供给周边人口居民基础性的医疗看护，因此也逐渐被人们所重视。但与此同时，相当一部分基层医疗机构在对自身进行管理工作时，主要关注医疗卫生服务质量的提高，却没有足够注重医疗机构的财务管理，例如，医疗机构的财务管理工作仅包含基本的结账及报表，医疗机构在财务管理工作过程中采取的处理方式相对过时，没有体现出可持续发展的战略原则。这些因素暴露出基层医疗机构财务管理的疏失，因此，应该选择有效的方法改善当前医疗机构管理工作的状况，以使基层医疗机构的财务管理工作可以真正步入正轨。
二、国内基层医疗机构财务管理过程中出现的问题
（一）财务管理人员素质高低不一
目前国内基层医疗机构中，进行财务管理工作的人员虽然包含一部分专门人才，却依然出现了一部分医疗机构选取未系统参加财务管理内容培训的人员代劳的情况。这些因素使目前基层医疗机构中的财务管理方面出现了并非所有人都具備足够专业知识及实践素质的情况。非专业出身的工作人员不能做更专业、复杂的管理工作，甚至财务管理当中作为关键环节的财务状况分析及财务分配监管等内容也不能得到妥善处理，因此，目前的基层医疗机构财会质量与水平都较为低下。
（二）财务管理内控制度不尽完善
目前，国内基层医疗机构并未设立规范、完善的财务管理内控制度，医疗设备及药品有使用及管理上的不足之处，医药用品的费用支出没有详细的规定范围，机构常规发展中未及时缴纳资金收入，未合理分配资金支出，部分医疗机构未能定期对资产状况进行盘点，同时对财务管理工作及相关管理人员缺少关键有力的监督管理。这些因素对财务管理工作产生了消极的影响。
（三）财务管理预算工作存在问题
上级在基层医疗卫生体系的财务管理方面有明确的条例和规定，基层医疗机构应实施整体财务预算的制度。然而，现实中执行办法时，却出现了某些基层医疗机构的预算制度并未建立完善的情况，从而为医疗机构的财务管理工作制造了大量隐患。预算制度未建立完善，究其原因是相当一部分有关人员没有足够清楚地了解到预算管理工作的重要性，他们只是把预算管理工作单纯地看作财务管理上的数据汇总及分配，这样将影响预算管理推进医疗机构发展的实际效果。同时某些相关人员将财务预算浅显地理解为一种财务负责工作，这就让财务预算出现了很多不合理的控制与计划，它并不能科学反馈财务管理的实质工作，这种情况下的财务预算工作表现出大规模的任意性，且预算方案的实际操作也不能保证质量。
（四）财务管理核算工作水平不足
以前的经济观念对现代机构中的财务管理工作依然具有很大影响，国内部分基层医疗机构在财务管理时已经固化了工作思维，它们的核算及缴纳工作未能及时合理地进行，相应的财务管理工作办法也不能达到良好的水平，总体财务管理核算意识比较落后。这些因素使得基层医疗机构的财务管理核算工作囿于较差的环境中，浪费了核算工作的效果。
三、加强基层医疗机构财务管理的办法
（一）完善基层医疗机构的财务管理制度
严谨的财务管理制度能够有效阻止医疗机构在财务管理方面少收、漏收甚至不收等情况的出现。医疗机构应科学地完善其财务管理制度，使相关人员的操作步骤符合规范，时刻监督管理自身的财务工作。财务管理制度的确立，需要对相关财务管理人员、内容进行科学把控。财务管理人员应对工作负责，岗位、部门之间应有相互合作。
（二）统筹基层医疗机构的财务预算工作
基层医疗机构的财务管理工作不仅与机构自身的发展具有深厚关系，而且它可以影响到医疗机构的医疗用品管理工作与员工绩效管理工作。所以，医疗机构需要严格统筹管理预算工作，汇总过去的财务管理状况，并对未来财务管理工作进行科学预测，以使预算工作促进支出的减少和成本的降低，从而为医疗机构的开源节流添一份力。
（三）提升基层医疗机构的人员专业素质
医疗机构的财务管理工作内容较为特别，相关人员应该具有良好的专业素质及思想品质。财务管理人员的整体素质将对财务管理措施、财务管理风险等各方面因素产生关键的影响，进而左右基层医疗机构整体的发展方向。为保证顺利展开医疗机构的财务管理工作，应使相关人员的职业道德水平进一步提高，为他们提供专门的实践培训。
（四）把控基层医疗机构的成本合理分配
做好财务管理工作，重点包括有力把控机构成本，提升医疗机构的发展成效。所以，基层医疗机构的所有相关人员应该具备科学的成本意识，系统明确地认识机构的资产组成，机构的相关岗位和部门之间要达成密切合作，根据现实条件建立科学合理、成效显著的成本把控制度，以便在进行资本支出的时候有一个完备的控制及管理。
四、结语
目前，处于市场经济条件下的国内基层医疗机构具有良好的发展势头，同时，科学合理的财务管理工作会给机构带来积极的促进作用，完善的财务管理制度能为机构提高人员的工作效率，这些不仅使基层医疗机构有一个相对平稳的发展，而且创造了新的完善机构内各项制度的机遇。虽然目前国内基层医疗机构财务管理工作还有部分问题未能解决，但是经由相应有效办法的施行，不足之处会有合理的改善，从而保证国内基层医疗机构的财务管理工作质量，给人民的健康生活增添一份保障。
参考文献：
[1] 邱小凤 . 关于基层医疗卫生机构财务管理的几点思考 [J].现代商业 ，2011（36）.
[2] 刘金祥 . 基层医疗卫生机构财务管理之我见 [J]. 中国外资 ，2012（13）.