目的了解湖北省2013年艾滋病自愿咨询检测(VCT)情况,并探讨其影响因素,为调整VCT策略提供依据。方法对2013年湖北省333个VCT门诊求询者的人口学信息、求询者类型和主要求询原因以及艾滋病病毒(HIV)抗体检测情况进行统计分析。结果共有57 378人接受了自愿咨询检测,其中56 654人接受了HIV抗体筛查,筛查率为98.74%(56 654/57 378),查出HIV抗体阳性442人,阳性率为0.78%(442/56 654)。求询者类型以主动求询为主,占91.96%(52 099/56 654)。求询原因以非商业非固定异性性行为和商业异性性行为为主,分别占34.23%(19 390/56 654)、30.87%(17 489/56 654)。HIV抗体阳性率最高的是男男性行为者,达6.88%(145/2 109),其次是配偶/固定性伴阳性者,为5.47%(61/1 116)。多因素logistic分析显示,年龄、求询者类型、咨询单位以及既往检测情况等4个因素与求询者HIV抗体阳性率有关。结论将VCT与医疗机构开展医务人员主动提供HIV检测咨询相结合,要加强男男性行为者和老年人检测后咨询及干预力度。