儿童腺样体和扁桃体术后出血分析及护理对策

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目的:分析儿童腺样体和扁桃体切除术后出血的原因,从护理角度探讨预防出血和出血后的对策。方法:选择符合入选标准的儿童腺样体和扁桃体切除手术患者2 794例,观察术后出血的时间,分析出血发生的相关因素,制订相应的护理对策。结果:儿童腺样体和扁桃体手术患者2 794例,术后出血22例(0.79%),其中原发性出血3例(0.11%),继发性出血19例(0.68%)。出血时间1~14 d。出血原因主要为手术技巧(术中止血不彻底4例)和术后管理不当(吃硬质滋补食物出血10例,白膜较厚、口臭出血7例,泡澡1例)。相关因素分析显示术后出血与手术技巧、术后管理密切相关(P<0.05)。结论:对儿童和家长术前进行心理指导和健康教育,反复观看宣教视频,术后严密观察,指导饮食,及时发现出血,依患儿出血情况进行个体化精细护理,可以降低出血发生率,减少出血的危害,减轻患儿痛苦程度,提高手术的安全性。
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