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目的
评价在内镜逆行胰胆管造影下胰管支架治疗高三酰甘油血症性胰腺炎(HTGP)患者的有效性和安全性。
方法回顾性分析宁夏医科大学总医院2017年1月1日至2020年6月1日期间收治的66例HTGP患者的临床资料。依据治疗方法分为两组:保守组(n=46)和支架组(n=20)。对比两组患者并发症发生率、转重症监护室(ICU)加强治疗率、入院48 h急性生理与慢性健康(APACHE)II评分、甘油三酯水平、抑酶药使用时间等。
结果共入选HTGP患者66例,其中男性53例,女性13例,年龄(39.3±9.7)岁。两组均无死亡病例,支架组20例患者均成功完成胰管支架置入。与治疗前相比,保守组和支架组患者治疗后的白细胞、淀粉酶、甘油三酯、APACHE II评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后支架组患者的APACHE II评分低于保守组[2.00(2.00,4.00)比4.00(3.00,5.25)分],差异有统计学意义(P<0.05)。支架组患者禁食天数、住院时间、抑酶药使用时间均低于保守组,差异有统计学意义(P<0.05)。支架组并发症发生率低于保守组[10.0%(2/20)比41.3%(19/46)],差异有统计学意义(P<0.05)。
结论胰管支架治疗可以快速缓解HTGP患者的临床症状、减少住院时间、改善患者预后,是一种安全有效的治疗策略。