【摘 要】
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目的评价舒芬太尼对糖尿病周围神经病变术后镇痛效应的影响。方法腹部手术患者,根据密歇根糖尿病神经病变评分法(MDNS),分为4组:非糖尿病组(N组,n=21);糖耐量减低组(A组,n=19
【基金项目】
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中山市社会发展攻关计划项目(2014A1FC123)
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目的评价舒芬太尼对糖尿病周围神经病变术后镇痛效应的影响。方法腹部手术患者,根据密歇根糖尿病神经病变评分法(MDNS),分为4组:非糖尿病组(N组,n=21);糖耐量减低组(A组,n=19);糖尿病且MDNS评分≤2即糖尿病非神经病变组(B组,n=21);糖尿病且MDNS评分>2即糖尿病合并神经病变组(C组,n=17)。术毕静注托烷司琼5mg,并氟哌利多1mg,连接舒芬太尼静脉镇痛泵。持续镇痛48h。对术后4、8、24、48h进行VAS评分,并记录舒芬太尼总用量及不良反应发生率。结果与N、A组比较,C组患者各时间点的VAS评分升高,差异有统计学意义;与B组比较,C组在术后24h的VAS评分差异有统计学意义;与C组比较,N、A、B组48h舒芬太尼消耗量降低且差异有统计学意义。结论与非糖尿病及糖尿病非神经病变患者比较,糖尿病神经病变患者对疼痛敏感性增加,舒芬太尼术后镇痛需求量更大。
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