目的 分析114例Ⅲ期胃癌患者术后生存情况及预后因素.方法 对1998年4月至2006年1月间114例Ⅲ期胃癌术后患者进行回顾性研究,分析患者性别、年龄、病理分期、组织学分型、脉管癌栓、术后肿瘤残留情况和术后化疗情况等因素对预后的影响.结果 至随访结束,全组有84例患者死亡,生存30例.114例Ⅲ期胃癌患者的中位生存时间为26.5个月,1、3、5和10年总生存率分别为76.3％、38.2％、28.6％和22.6％.ⅢA期、ⅢB期和ⅢC期患者的5年生存率分别为38.3％、33.8％和19.5％,10年生存率分别为33.5％、29.6％和11.1％.单因素分析显示,病理分期、术后肿瘤残留情况和术后化疗情况与患者预后有关(均P ＜0.05).多因素分析显示,病理分期、术后肿瘤残留情况和术后化疗情况是影响Ⅲ期胃癌患者预后的独立因素(均P ＜0.05).结论 Ⅲ期胃癌患者术后长期生存结果不佳,病理分期、术后肿瘤残留情况和术后化疗情况是影响Ⅲ期胃癌患者预后的最主要因素.术后化疗能够改善Ⅲ期胃癌患者的生存期.