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目的
探讨女性生殖道不同取样标本中人乳头瘤病毒（HPV） DNA 检测的筛查效果。
方法采用第二代杂交捕获技术（HC2）检测806例受试者宫颈、上阴道、下阴道和自体取样标本的 HPV DNA，对其中489例受试者的所有标本进行了线性阵列（LA）HPV DNA分型检测，分析自体取样标本检出宫颈上皮内瘤变2级（CIN2）及以上病变的能力。
结果HC2检测宫颈、上阴道、下阴道和自体取样标本HPV DNA预测CIN2及以上病变能力的ROC曲线下面积分别为0.902、0.793、0.769和0.773，自体取样标本与宫颈标本比较，曲线下面积差异有统计学意义（P＜0.001）。以RLU/CO=1.00为诊断临界值，HC2检测宫颈、上阴道、下阴道和自体取样标本HPV DNA预测CIN2及以上病变的灵敏度分别为98.0%、91.8%、83.7%和81.6%，自体取样标本与宫颈标本比较，灵敏度差异有统计学意义（P=0.008）。当降低自检标本HC2检测的诊断临界值，其灵敏度增加，但增加量小于特异度减小量。采用LA检测自体取样标本检出CIN2及以上病变的灵敏度为95.7%，采用HC2检测宫颈标本的灵敏度为97.9%，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论HC2检测自体取样标本检出CIN2及以上病变的诊断价值低于宫颈标本，降低诊断临界值并不能有效改善自体取样标本的诊断价值；采用LA HPV DNA检测技术能显着提高自体取样标本的筛查诊断效果。