目的研究重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性前壁心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后心室重塑和心功能的影响。方法回顾性分析2016年1月~2017年1月解放军总医院收治的80例AMI患者资料,将其按照治疗方法的不同分为rhBNP组和对照组,每组各40例。对照组常规行PCI治疗,rhBNP组在对照组治疗的基础上,于PCI术中及术后应用rhBNP。观察两组收缩功能指标、心室重构指标、血浆脑钠肽(BNP)及心肌酶谱肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平及不良反应。结果术后两组左心室射血分数(LVEF)、左室峰射血率(LVPER)均呈上升趋势,室峰射血率时间(LVTPER)、收缩末期容积指数(LVESVI)、舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室质量指数(LVMI)均呈下降趋势(P<0.05)。术后6个月,rhBNP组LVEF、LVPER均高于同期对照组,LVTPER低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。rhBNP组术后LVESVI、LVEDVI、LVMI均低于同期对照组(P<0.05)。术后24 h时rhBNP组BNP、CK-MB和对照组CK-MB高于术前,术后72 h时对照组BNP高于术前(P<0.05)。结论对心功能低下的AMI患者应用rhBNP可改善左室重构及心功能,其效果明显,安全有效。