凡士林用于新生儿臀部护理的临床观察

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  【摘要】 新生儿臀部护理,是新生儿护理工作中一个比较重要的问题。在医院里往往由于护理不周,造成新生儿臀部的发炎和糜烂,如有并发感染,还可以引起严重的化脓现象,这样不但会影响婴儿健康,还会延长住院日期。随着一次性医疗用品在临床的不断普及,新生儿出生后一次性纸尿裤者越来越多,新生儿红臀的发生率也相应增高。为了减少新生儿红臀的发生,我院采用凡士林护理新生儿臀部,经临床观察,明显降低了新生儿红臀的发生。
  【关键词】 新生儿;臀部;皮肤护理;凡士林
  doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.383 文章编号:1004-7484(2013)-08-4427-02
  根据多临床观察,新生儿红臀可分为两种:一种臀部表现为皮肤潮红,伴有散在针尖大小红色丘疹或脓点;另一种臀部表现为皮肤潮红,破皮,糜烂。据有关报道新生儿红臀的发生率为50%,所以正确的护理方法尤为重要。为了杜绝新生儿红臀的发生近几年采取对一出生新生儿即开始预防红臀,取得较好的效果。现将观察结果报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选取2012年11月——2013年2月我科318例新生儿为调查对象,本次调查对象男婴140例,女婴178例。调查对象的年龄为0-4天.其中男婴70例用凡士林涂擦,女婴89例用凡士林涂擦。具有可比性。
  1.2 方法 护理人员要根据新生儿的情况,进行护理,每天为新生儿换两次尿片,早上洗澡,下午做小治疗一次,将男婴分对照组,观察组分别两组;将女婴分对照组,观察组分别两组。进行护理并作相对的比较。对不同的红臀重点放在对症护理上,记录床号,姓名等在黑板上,保持空气新鲜,调节好室温,室内温度应控制在18至24度,早产儿室内温度应控制在24至26度,湿度在60%-65%。勤換尿布,每次排便之后应使用温水清洗干净,保持臀部皮肤清洁干燥。如出现红臀及时涂凡士林,灯距离皮肤约30厘米,每次约10-20分钟,观察皮肤局部反应,随时调节灯距,烤后可局部图收敛剂,如氧化锌油,鞣酸软膏,鱼肝油,并取侧卧位,暴露臀部。严重者如有丘疹,水泡,糜烂,除采取红外线照射外,同时涂湿润烧伤膏,局部皮肤氧疗,1-2升每分钟,每次10—20分钟。
  2 结 果
  2.1 护理人员对婴儿采取相应的护理,因有不能护理到位的,从而有红臀的,与对照组比较,见表1、表2。
  2.2 效果评价 引起红臀的原因主要有以下几点:由于大小便后未及时换尿布或大小便未及时清洗,以及腹泻时大小便次数增多刺激臀部皮肤;由于一次性医疗用品在临床上的不断普及,新生儿出生后应用一次性纸尿裤越来越多,这样红臀的发生率也相应增高;尿布洗涤不干净。长期使用塑料或橡皮布等都可以导致红臀;另外,根据临床观察蓝光治疗的患儿红臀的发生率明显高于其他患儿,可能与蓝光产生大量的热量导致臀部皮肤损失也有关。
  3 讨 论
  新生儿发生红臀的因素很多,除常见因素外,性别,喂养方式,便纸、护理、光疗时间等因素与红臀的发生有密切关系。所以正确的护理方法尤为重要,为了杜绝新生儿红臀的发生近几年我们采取了对一出生新生儿就开始预防红臀。取得了较好的效果。新生儿皮肤娇嫩,皮肤角化不完全,表面油脂相对较少,皮肤黏膜屏障不完善。每次便后温水擦洗,擦干涂凡士林,则在娇嫩的皮肤上形成一层保护膜,起润滑皮肤作用,据临床观察,红臀的发生率明显降低,但要注意安全,动作轻稳。
  参考文献
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