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目的 探讨不同类型乳腺组织中人runt相关转录因子3(Runx3)的蛋白表达及启动子甲基化的差异.方法 收集2010年2月至2012年8月间乳腺病变标本114例,包括纤维腺瘤35例、导管内癌39例、浸润性导管癌40例,选取浸润性导管癌的癌旁正常乳腺组织33例作为对照.免疫组织化学SP法检测Runx3蛋白在各类乳腺组织中的表达.高分辨率熔解曲线(HRM)分析各型组织中Runx3启动子甲基化程度.结果 Runx3蛋白主要表达于乳腺导管上皮细胞的细胞质.在正常乳腺组织、纤维腺瘤、导管内癌和浸润性导管癌中,Runx3蛋白的阳性率分别为87.9% (29/33)、85.7%(30/35)、53.8% (21/39)、40.0% (16/40);而Runx3启动子甲基化率则分别为12.1% (4/33)、20.0%(7/35)、46.2% (18/39)、57.5% (23/40).不同乳腺组织中Runx3启动子甲基化及其蛋白表达的相关性:正常乳腺组织、纤维腺瘤、导管内癌、浸润性导管癌组织中的r值分别为-0.431(P =0.012)、-0.408(P =0.015)、-0.589(P =0.000)、-0.743(P =0.000).结论 乳腺导管内癌和浸润性导管癌中Runx3蛋白的表达呈下降趋势,其启动子甲基化明显增高;Runx3基因启动子甲基化可能是乳腺癌发生发展的重要因素之一。