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目的
观察术中保温对胃肠道手术患者顺式阿曲库铵肌肉松弛恢复的影响。
方法选择中国医学科学院肿瘤医院2016年10月至2019年3月全麻下行开腹胃肠道手术患者60例，年龄20~60岁，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ~Ⅱ级。随机数字表法分为两组：N组为常规术中不保温组，H组为术中保温组，每组30例。采用全身麻醉顺式阿曲库铵0.15 mg/kg诱导气管插管，术中持续监测并记录患者鼻咽温度。术中静脉输注顺式阿曲库铵1~3 μg·kg-1·min-1，维持4个成串刺激（TOF）引起的第一个肌颤触（T1）在1%~10%，手术结束前30 min停止输注。记录T1从25%恢复到75%的时间（肌肉松弛恢复指数），T1恢复至25%到TOF比值（TOFR，即TOF中第4个肌颤搐高度与T1的比值）恢复至90%的时间（完全恢复时间），药物累计用量，手术时间。
结果两组患者药物累计用量和手术时间差异均无统计学意义（均P>0.05）；N组术毕体温为（35.7±0.2）℃，显著低于H组的（36.2±0.1）℃，差异有统计学意义（t=13.940，P<0.01）；N组肌肉松弛恢复指数为（16.5±1.8）min，显著高于H组的（10.5±2.1）min，差异有统计学意义（t=12.094，P<0.01），N组完全恢复时间为（26.9±4.1）min，较H组的（15.0±2.9）min显著延长，差异有统计学意义（t=13.082，P<0.01）。
结论开腹胃肠道手术患者术中容易发生低体温，术中保温有助于顺式阿曲库铵的肌肉松弛作用的恢复。