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糖皮质激素具有抗炎和减轻水肿的作用,用于治疗颅脑损伤已有20余年,主要的作用机制不完全清楚,而且目前临床应用有很大争议。本文综述了糖皮质激素在颅脑损伤早期的抗炎和抑制脂质氧化作用,以及糖皮质激素治疗过程中引起神经元丢失和抑制神经营养因子、生长因子等影响神经元生存的副作用,供临床应用和进一步研究提供参考。