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目的：探讨宫内节育器（IUD）所致子宫出血的机械因素。方法：2003年1月～2008年6月我站对有适应证的育龄妇女526例放置宫内节育器，其中62例有异常子宫出血作为观察组，同时选取放置IUD后无异常症状、月经规律及部分因非医疗原因需要取器者50例为对照组。利用宫腔镜观察IUD类型、大小、形态与宫腔的相容性对IUD性子宫出血的影响。结果：对照组IUD类型以活性带铜比例最高（50．0％）；观察组以金属IUD比例最高（54．8％）。观察组IUD位置形态异常检出率（46．8％）明显高于对照组（16．0％）；宫腔