【摘 要】
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患者,女性,年龄66岁,体重65 kg,1年前诊断为“左前纵隔占位”,1个月前CT复查时发现“左前纵隔肿物增大”,遂入院治疗.既往无高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病病史,无哮喘、青光眼,无吸烟史.心肺查体未见明显异常.X线胸片示左前纵隔肿块,CT示左冠状动脉瘤形成并冠状动脉-肺动脉瘘可能,冠状动脉造影示冠心病单单支病变、冠状动脉-肺动脉瘘.超声心动图诊断左室舒张功能减低,无肺动脉高压,射血分数6
【机 构】
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100142北京市肿瘤防治研究所北京大学肿瘤医院麻醉科,卫生部北京医院麻醉科,卫生部北京医院麻醉科
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患者,女性,年龄66岁,体重65 kg,1年前诊断为“左前纵隔占位”,1个月前CT复查时发现“左前纵隔肿物增大”,遂入院治疗.既往无高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病病史,无哮喘、青光眼,无吸烟史.心肺查体未见明显异常.X线胸片示左前纵隔肿块,CT示左冠状动脉瘤形成并冠状动脉-肺动脉瘘可能,冠状动脉造影示冠心病单单支病变、冠状动脉-肺动脉瘘.超声心动图诊断左室舒张功能减低,无肺动脉高压,射血分数65%.ECG、腹部B超未见明显异常.血常规、血生化、凝血功能、血气分析均未见异常.ASA分级Ⅱ级.拟于全身麻醉下行正中开胸冠状动脉瘤切除术。
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周围神经阻滞效果取决于穿刺的精准、局麻药及其浓度和容量.罗哌卡因具有起效快、作用时间长、心脏毒性和中枢神经毒性较轻等优点,常用于肋间神经阻滞.理论上认为,大容量、高浓度的罗哌卡因神经阻滞效果必然会好,但是容量、浓度的增加必然增加局麻药不良反应.肋间神经在肋间隙内与肋间动静脉伴行,在此间隙注入局麻药后,局麻药吸收较快,血浆局麻药浓度呈一过性升高,容易出现局麻药中毒[1-2].因此探讨适宜浓度与容量的
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目的 评价鞘内注射人前脑啡肽基因(hPPE)修饰人胚胎肾(HEK293)细胞在脑脊液释放亮氨酸脑啡肽(L-EK)情况及L-EK对骨癌痛的镇痛效果.方法 CIBP雌性SD大鼠40只,采用随机数字表法分为移植组(CIBP+ hPPE/HEK293)和对照组(CIBP+ HEK293),每组20只.于接种癌细胞前1d、接种后8、15、21、25、32和35 d(T17)时测定大鼠热缩爪潜伏期,记录舔/咬
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