【摘 要】
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目的本研究旨在探讨选择性痔上黏膜切除术（TST）联合聚桂醇点状注射对于混合痔合并直肠黏膜内脱垂的临床效果。方法本研究入组了2013年1月—2017年1月在本院肛肠外科治疗的100例混合痔合并直肠黏膜内脱垂的患者,随机分为观察组（50例）和对照组（50例）。观察组采用TST术联合聚桂醇点状注射治疗,对照组采用单纯TST术治疗,比较两组患者的治疗效果,手术安全性和术后近期和远期并发症。结果观察组和对照
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目的本研究旨在探讨选择性痔上黏膜切除术（TST）联合聚桂醇点状注射对于混合痔合并直肠黏膜内脱垂的临床效果。方法本研究入组了2013年1月—2017年1月在本院肛肠外科治疗的100例混合痔合并直肠黏膜内脱垂的患者,随机分为观察组（50例）和对照组（50例）。观察组采用TST术联合聚桂醇点状注射治疗,对照组采用单纯TST术治疗,比较两组患者的治疗效果,手术安全性和术后近期和远期并发症。结果观察组和对照组的总有效率分别为98.0%（49/50）和96.0%（48/50）,差异无统计学意义（P=0.322）。观察组的术中失血量明显少于对照组〔（2.45±0.57）ml vs （5.07±1.14）ml,P=0.000〕,术后VAS评分明显低于对照组〔手术后12 h:（5.08±1.62）ml vs （7.19±2.01）ml,P=0.000;首次换药:（2.64±0.87）分 vs （4.34±1.15）分,P=0.000;首次排便:（3.91±1.47）分 vs （5.63±1.98）分,P=0.001〕,尿潴留的发生例数明显低于对照组（n=5 vs n=10,P=0.001）,手术时间明显低于对照组〔（18.3±5.6）min vs （29.5±8.2）min,P=0.000〕以及住院时间明显低于对照组〔（5.3±0.6）d vs （11.4±1.8）d,P=0.000〕。此外,观察组的长期并发症发生率明显低于对照组,大便失禁（n=1 vs n=3,P=0.003）,排便困难（n=1 vs n=2,P=0.011）,顽固性疼痛（n=1 vs n=2,P=0.011）和肛门分泌物（n=1 vs n=5,P=0.000）。结论 TST联合聚桂醇点状注射治疗混合痔合并直肠黏膜内脱垂效果满意,患者恢复快,并发症发生率低,安全性好。
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