【摘 要】
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目的 比较不同手术方式对卵巢巧克力囊肿患者血清抗缪勒管激素（AMH）水平和围术期指标的影响，并分析患者术后不良妊娠结局的影响因素。方法 回顾性选取102例卵巢巧克力囊肿患者作为研究对象，根据手术方式的不同分为腹腔镜组70例和开腹组32例。腹腔镜组采用腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术治疗，开腹组采用开腹囊肿剥除术治疗。观察并比较2组患者围术期指标、手术前后血清AMH水平，分析卵巢巧克力囊肿患者术后不良妊
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目的 比较不同手术方式对卵巢巧克力囊肿患者血清抗缪勒管激素（AMH）水平和围术期指标的影响，并分析患者术后不良妊娠结局的影响因素。方法 回顾性选取102例卵巢巧克力囊肿患者作为研究对象，根据手术方式的不同分为腹腔镜组70例和开腹组32例。腹腔镜组采用腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术治疗，开腹组采用开腹囊肿剥除术治疗。观察并比较2组患者围术期指标、手术前后血清AMH水平，分析卵巢巧克力囊肿患者术后不良妊娠结局的影响因素。结果 腹腔镜组手术时间（51.34±5.82） min、术中出血量（27.83±5.62） mL、住院时间（6.99±1.39） d、排气时间（10.71±1.63） h,分别短于或少于开腹组的（79.97±6.98） min、（50.16±15.24） mL、（11.66±1.49） d、（26.75±3.69） h,差异有统计学意义（P<0.05）。术后，腹腔镜组、开腹组AMH水平分别为（2.51±1.41）、（1.84±1.23） ng/mL,均低于术前，但腹腔镜组高于开腹组，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，年龄、病程、囊肿患侧、盆腔粘连、输卵管功能、术前不孕、术后助孕、手术方式、AMH水平均为术后不良妊娠结局的独立影响因素（P<0.05）。术前AMH水平预测术后不良妊娠结局的曲线下面积为0.704,特异度为0.859,敏感度为0.763,界值为1.765。结论 与开腹囊肿剥除术相比，腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术对患者血清AMH水平的影响更小，且各项围术期指标更优。年龄、病程、囊肿患侧、盆腔粘连、输卵管功能、术前不孕、术后助孕、手术方式、AMH水平均可影响卵巢巧克力囊肿患者术后妊娠结局，其中术前AMH水平可预测术后不良妊娠结局。
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