目的:研究急性冠脉综合征患者心肌氧化损伤情况及其与血清缺血修饰清蛋白和清蛋白比值(IMARs)的关系。方法:将稳定性心绞痛患者(SAP)、不稳定型心绞痛(UAP)、非ST段抬高的急性心肌梗死(NSTEMI)、ST段抬高的急性心肌梗死(STEMI)患者及体检的健康者纳入研究,检测抗氧化指标总抗氧化能力(TAS)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD),心肌氧化损伤指标髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)以及清蛋白氧化修饰指标缺血修饰清蛋白(IMA)、清蛋白(Alb)、IMAR。结果:(1)抗氧化指标:UAP、NSTEMI、STEACS患者的MPO、MDA、AOPP含量均高于健康者、SAP患者(P<0.05);(2)心肌氧化损伤指标:UAP、NSTEMI、STEACS患者的MPO、MDA、AOPP含量均高于健康者、SAP患者(P<0.05);(3)清蛋白氧化修饰指标:UAP、NSTEMI、STEACS患者的IMA含量以及IMAR比值均高于健康者、SAP患者,Alb含量低于健康者、SAP患者(P<0.05);(3)IMAR与TAS、GSH、SOD含量呈负相关,与MPO、MDA、AOPP含量呈正相关。结论:急性冠脉综合征患者存在心肌氧化损伤且血清中IMRA异常升高;IMRA与氧化指标和抗氧化指标具有良好的相关性,是反映急性冠脉综合征病情的理想指标。