管状胃代食管术治疗小儿复杂型食管瘢痕性狭窄的初步研究

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目的 探讨管状胃代食管手术治疗小儿复杂型食管瘢痕性狭窄的临床价值.方法 回顾分析2010年3月至2011年10月广州市妇女儿童医疗中心胸外科应用胸骨后管状胃代食管手术治疗复杂型食管瘢痕性狭窄7例的临床资料.结果 7例患儿均为化学性食管灼伤者,长度超过2.5 cm的食管独段狭窄3例,多段狭窄4例.全组患儿手术过程顺利,术后机械辅助通气时间平均6h,撤机后均无通气不足表现.出现吻合口瘘1例,1周后自愈;吻合口瘘并幽门梗阻1例,经术中预留十二指肠管喂养,3周后吻合口瘘自愈,4周后幽门梗阻恢复通畅;出现吻合口狭窄2例,经球囊扩张术后恢复正常饮食.7例患儿平均随访10.5个月,生活质量明显改善,无其他并发症出现.结论 管状胃代食管术是治疗复杂型食管瘢痕性狭窄的有效手术,近期疗效好.
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