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目的
评价分叉型一体式覆膜支架治疗主髂动脉闭塞的安全性和有效性。
方法2016年3月至2017年11月青岛大学附属医院收治的临床表现为重度间歇性跛行、缺血性静息痛及非愈合性溃疡(卢瑟福分级3~5级)的主髂动脉闭塞患者,排除病变累及肾上腹主动脉、主髂动脉管壁严重钙化超过周长3/4合并管腔重度狭窄(狭窄>70%)预计支架难以撑开者,共计7例,均接受分叉型一体式覆膜支架置入治疗。对7例患者的临床资料进行回顾性分析。观察围手术期并发症发生、随访期间支架通畅、肢体截肢及症状改善状况。
结果7例患者成功接受一体式分叉型覆膜支架治疗,术中无主髂动脉夹层、破裂、出血,围手术期无支架移位、血栓形成及心脑血管意外;无肢体大截肢、急性肾功能损伤。2例出现肢体肿胀,保守治疗后好转。中位随访时间11.0(6.3~21.3)个月,支架均通畅;3例卢瑟福分级降低1个等级,3例降低2个等级,1例降低3个等级。
结论分叉型一体式覆膜支架治疗主髂动脉闭塞安全有效,具有理想的近中期通畅率,远期通畅率有待于进一步观察。