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目的：评价奥氮平（悉敏）联合氟西汀治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法：60例难治性抑郁症患者随机分为联合组和对照组，联合组采用氟西汀20mg／d＋奥氮平5mg／d，对照组单纯给予氟西汀20mg／d，疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD，7）评价临床疗效。结果：除对照组治疗1周后HAMD。评分改变不明显以外，两组在治疗后1周、2周、4周和8周时HAMD，评分均较基线值有明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；联合组在治疗后1周、2周、4周和8周时HAMD17评分均低于对照组，差异有统计学意义