通过分析原发性抗磷脂综合征(APS)的临床特点，探讨原发性APS患者血栓栓塞事件的高危因素。

回顾性分析北京协和医院2004年1—12月住院治疗107例原发性APS患者的临床资料，包括临床表现、实验室检查、血栓形成部位，单因素和多因素logistic回归分析筛选静脉血栓事件和动脉血栓事件的危险因素。

72例(67.3%)患者出现静脉血栓事件，29例(27.1%)患者出现动脉血栓事件。静脉血栓事件最常见为深静脉血栓38例(35.5%)，其次为肺血栓栓塞症32例(29.9%)，颅内静脉窦血栓形成9例(8.4%)。动脉血栓事件为短暂性脑缺血发作或缺血性卒中15例(14.0%)，下肢动脉栓塞7例(6.5%)，急性心肌梗死4例(3.7%)。67例(62.6%)患者狼疮抗凝物阳性，60例(56.1%)患者抗心磷脂抗体阳性，32例(29.9%，32/74)患者抗β₂糖蛋白Ⅰ(β₂GPⅠ)抗体阳性。40例(37.4%)患者2个抗体(狼疮抗凝物和抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物和抗β₂GPⅠ抗体、抗心磷脂抗体和抗β₂GPⅠ抗体)阳性，19例(17.8%)患者3个抗体(狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体、抗β₂GPⅠ抗体)阳性。logistic回归分析显示，年龄(每增长10岁)(OR值为1.421，95%CI 1.066～1.894, P<0.05)、低补体血症(OR值为6.435，95%CI 1.374～30.130，P<0.05)是原发性APS患者出现静脉血栓事件的高危因素。吸烟(OR值3.996，95%CI 1.079～14.795，P<0.05)、3个抗体阳性(OR值为3.166，95%CI 1.102～9.097, P<0.05)是原发性APS出现动脉血栓事件的高危因素。

下肢深静脉血栓形成、肺栓塞、缺血性卒中/短暂性脑缺血发作是原发性APS最常见的静脉和动脉血栓事件；高龄、补体降低是原发性APS患者出现静脉血栓事件的高危因素，吸烟、3个抗体阳性是动脉血栓事件高危因素。