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【目的】探讨血清胎盘生长因子(PIGF)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(s VEGFR-1)、一氧化氮(NO)浓度联合子宫动脉搏动指数(PI)在高危孕妇中预测子痫前期发生的价值。【方法】收集162例具有子痫前期高危因素孕妇妊娠22~26周时的血清标本,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测PIGF及s VEGFR-1浓度,比色法检测NO浓度,同期行子宫动脉多普勒超声检查测定PI值。【结果】134例孕妇发生子痫前期(子痫前期组),128例孕妇血压始终维持正常(血压正常组)。2子痫前期组孕妇血清中PIGF、s VEGFR-1、NO水平及PI分别为(264±116)pg/m L、(4823±1562)pg/m L、(57±28)μmol/L、2.7±0.1;血压正常组分别为(418±130)pg/m L、(1102±158)pg/m L、(107±28)μmol/L、2.2±0.2。两组比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。3单一参数预测子痫前期的敏感度和特异度Pl GF为78.0%和80.7%(切割值为286.3 pg/m L时),s VEGFR-1为81.2%和83.5%(切割值为2 005.0 pg/m L时),NO为75.2%和80.0%(切割值为50.9μmol/L时),PI为79.6%和86.2%(切割值为2.31时)。联合4项参数阳性值预测子痫前期的敏感度和特异度为92.7%和95.6%,均高于单一参数(P<0.001)。血清PIGF、s VEGFR-1、NO的浓度与母亲的妊娠结局显著关联(P<0.001)。【结论】血清PIGF、s VEGFR-1、NO浓度联合PI在孕22~26周的高危孕妇中预测子痫前期的发生有较好的临床价值。