伊马替尼新辅助治疗联合手术对中晚期胃肠道间质瘤的疗效观察(附92例报告)

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目的探讨伊马替尼及手术联合治疗中晚期胃肠道间质瘤的临床疗效。方法回顾性分析解放军309医院2007年1月-2012年1月收治的92例中晚期胃肠道间质瘤患者的临床资料。其中男57例,女35例,年龄21~85岁,病程1个月~2.5年。病变位于胃41例,空肠11例,回肠9例,结肠17例,直肠14例。伊马替尼新辅助治疗方案为400mg/d口服,连用3~9个月。按Choi疗效评价标准评价客观疗效并观察不良反应。结果 92例患者获随访,随访时间9~50个月,其中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)45例,稳定(SD)31例,进展(PD)14例,死亡6例。临床有效率(CR+PR)为51.1%(47/92),疾病控制率(CR+PR+SD)为84.6%(78/92)。不良反应主要为不同程度的颜面部和下肢水肿、恶心呕吐等胃肠道反应以及白细胞减少等血液反应。新辅助治疗后54例患者进行了手术,手术切除率为58.7%(54/92)。92例患者的1年生存率为100%,3年生存率为93.4%。结论伊马替尼新辅助治疗对中晚期胃肠间质瘤的疗效较好,可延长患者生命,提高手术切除率,且不良反应较小,患者能长期耐受。
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