论文部分内容阅读
创伤和危重症的治疗
【机 构】
：
,
【出 处】
：
国际外科学杂志
【发表日期】
：
1998年25期
其他文献
体外循环（CPB）术后病人血清淀粉酶增高的发生率明显高于非CPB手术，其机理仍不十分清楚。综合的因素有休克、低心排出量、血管加压素的分泌增加、细胞内钙离子超负荷和手术创伤。其中前三者最终的结果是引起胰腺的灌注不足和局部缺血，后两者的作用表现为对胰腺组织细胞的直接损伤。
胰腺癌和慢性胰腺炎所引起的顽固性疼痛是一个比较棘手的问题，近几年来虽随着药理学、麻醉学和外科学的发展，特别是对胰腺神经传导的深入认识，许多学者对这种顽固性疼痛进行了攻克尝试，并取得了一些效果，但仍在探讨之中。
在外科领域中医院内感染的问题已日益受到挑战，其问题不仅反映在伤口感染率上，也显示医源性感染以及重症监护室外科危重病人感染并发症在不断提高，必须加以重视。本文对其发生机理以及防治措施加以综述，特别对常见致病菌和合理的抗生素选择加以讨论。
肝细胞癌手术切除复发率高是进一步提高疗效的重大障碍。复发是涉及肝癌多中心发生和侵袭转移每一阶段的复杂过程，影响肿瘤复发的因素不仅涉及肿瘤本身的生物学特性并与肝脏组织有关。实验性干预研究表明生物治疗、根据转移复发的分子机理所应用的新的疗法、药物可能是重要方向，而抗肿瘤血管生成治疗对肝癌转移复发的预防有特殊意义。
雷公藤是传统的中药制剂，由于其明显确切的抗炎、免疫抑制和抗生育等多种药理效应，已引起越来越广泛的关注。本文对雷公藤各种药理作用的机理及其临床上的多种应用进行了讨论。