金因舒治疗暴露性角膜炎临床观察

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  【摘 要】目的:探讨应用金因舒治疗暴露性角膜炎临床疗效和安全性。方法:以80例暴露性角膜炎患者为研究对象,将所有患者随机分成观察组和对照组,每组40例,对照组采用润舒滴眼液联合红霉素眼膏治疗,观察组在此基础上采用金因舒治疗,比较两组患者治疗效果。结果:观察组治疗有效率100.0%,对照组治疗总有效率为90.0%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:金因舒治疗暴露性角膜炎具有疗效显著、操作简便、安全副作用小等优点,是临床值得推广应用的理想药物。
  【关键词】金因舒;暴露性角膜炎;疗效分析
  【中图分类号】R772.21 【文献标识码】B 【文章編号】004-7484(2014)04-2594-02
  暴露性角膜炎是指睑裂闭合不全引发的各种病症,可导致角膜表面暴露,造成泪液蒸发过快,角膜上皮干燥、坏死或脱落等,如果治疗不及时,可导致角膜溃疡、虹膜脱出、视力障碍甚至失明[1]。目前临床治疗包括手术治疗和药物治疗,其中手术治疗通常是通过羊膜移植术或眼睑缝合术进行治疗,手术治疗创伤大、风险高;而药物治疗通常是通过抗生素联合角膜保护药物对角膜进行消炎、修复达到治疗的目的,具有操作方面、治疗费用少等优点。金因舒是临床治疗暴露性角膜炎常用药物,为了探讨其临床治疗效果,笔者以2013年1月至2014年3月在本院诊治的暴露性角膜炎患者60例(80眼)为研究对象,现在将研究结果报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选择2013年1月至2014年3月在本院诊治的暴露性角膜炎患者60例(80眼)为研究对象,男38例(48眼),女22例(32眼);年龄20~75例,平均年龄为(48±2.5)岁;其中瘢痕性睑外翻18例(24眼),甲状腺肿瘤22例(30眼),眼睑手术15例(18),眼眶肿瘤5例(8眼);将所有患者随机分成观察组和对照组,每组30例(40眼),两组患者在病情组成、年龄分布、性别比例等方面均无明显差异,组间差异无统计学意义(P>0.05),表明组间具有可比性。
  1.2 方法
  两组患者实施不同方法治疗,其中对照组采用润舒滴眼液+红霉素眼膏治疗,即每天采用润舒眼液点眼4~6次,每次2~3滴,每天睡前使用红霉素眼膏涂眼1次;观察组患者采用润舒滴眼液+红霉素眼膏+金因舒治疗,即是在对照组治疗基础上联合金因舒治疗,每日用药4次,每次1~2滴。两组患者连续用药治疗三周,观察患者角膜炎症状变化情况[2]。
  1.3 疗效评价标准
  两组患者经不同方法治疗后,观察患者症状变化情况评价其临床疗效,具体疗效评价标准如下:(1)治疗显效:患者眼睑干涩、视力障碍症状消失,角膜浸润修复完整;(2)治疗有效:患者角膜干燥、刺激症状缓解,损坏角膜逐渐修复;(3)治疗无效:患者角膜炎症状无明显改善或症状恶化,出现失明。
  1.4 统计学处理方法
  本组研究数据均采用SPSS16.0统计软件进行分析,计量资料用均数±标准差( ±s)表示,组间差异比较运用t检验,以P<0.05为组间差异具有统计学意义。
  2 结果
  如表1所示,观察组治疗总有效率100.0%,对照组治疗总有效率为90.0%,组间差异具有统计学意义(P<0.05),表明观察组治疗效果明显优于对照组。
  3 讨论
  暴露性角膜炎常见多发于甲状腺、脑垂体、眼眶肿瘤、瘢痕性睑外翻或眼眶骨髓炎等患者,可导致泪液不能充分浸润角膜引发角膜炎症、损伤、坏死、脱落,严重则可导致患者视力障碍或失明。临床药物治疗主要是利用抗生素进行消炎,并使用滴眼液进行保护角膜,促进角膜修复,恢复角膜正常功能。本研究中使用润舒滴眼液具有保湿、润滑和营养角膜的作用,可以有效的缓解暴露性角膜干涩和疲劳的症状。而红霉素眼膏属于大环内酯类抗生素,对葡萄球菌、链球菌和革兰阳性杆菌具有良好的抑制作用,可以有效防止炎性细菌繁殖和生长,对角膜炎症起到杀菌消炎的作用,减少病菌对角膜的感染和侵害作用。金因舒是重组人表皮生长因子衍生物,其药用原理是:金因舒的活性成分rhEGF与眼表组织靶细胞膜表面受体结合,并促使大分子物质的合成,促进细胞蛋白质的合成,促使角膜组织的修复,实现损伤角膜快速修复愈合,达到治疗效果的目的[3]。
  本组研究结果显示,观察组在使用润舒滴眼液和红霉素眼膏治疗基础上,联合金因舒进行治疗,治疗总有效率为100.0%,相比对照组治疗有效率90.0%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),表明观察组治疗效果更加显著。
  总之,金因舒是治疗暴露性角膜炎的良好药物,其具有疗效显著、操作简单、安全副作用小等优点,是临床治疗暴露性角膜炎的理想药物之一,值得临床推广应用。
  参考文献:
  [1]王利梅.红霉素眼膏加3M透明敷料用于全身麻醉下手术病人的眼睛保护[J].全科护理,2011,08(15):18-19.
  [2]殷艳,穆燕.医用水凝胶护眼贴预防全麻术后暴露性角膜炎疗效观察[J].安徽医学,2011,15(02):112-113.
  [3]庞滨.红霉素眼膏过敏误诊为暴露性角膜炎1例[J].中国误诊学杂志,2011,10(12):108-109.
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