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目的
总结膝关节周围骨巨细胞瘤(giant cell tumor, GCT)的临床特征及影像学特点。
方法回顾性分析中国骨巨细胞瘤协作组(天津医院、济南军区总医院、西京医院、浙医二院、南京军区总医院)2000年3月至2014年7月间所有膝关节周围GCT患者的临床及影像学资料,按性别、年龄、发生部位、Campanacci分级、Ennecking分期、周围软组织受侵袭情况、病理性骨折程度和手术方式分别进行统计,分析膝关节周围GCT的临床特征。
结果共收集376例GCT患者,原发302例,复发74例;男198例,女178例;发病年龄12~78岁,平均(35.6±12.8)岁,男性发病平均年龄(37.4±13.2)岁,女性发病平均年龄(33.5±12.0)岁,女性发病年龄明显低于男性,差异有统计学意义。左膝关节175例(46.5%)、右膝关节201例(53.5%),差异无统计学意义。股骨远端202例(53.7%)、胫骨近端174例(46.3%),差异无统计学意义。瘤体破坏偏心性304例(80.9%),中心性72例(19.1%)。未发生骨折261例(69.4%),简单骨折73例(19.4%),复杂骨折42例(11.2%)。
结论膝关节周围骨巨细胞瘤临床特征及影像学特点在不同年龄组、不同性别间存在差异,Campanacci影像学分级越高,其病理性骨折的发生率、囊外病变比例及采取边缘切除方式的比例就越高。