目的了解广东省中山市手足口病重症病例流行病学和病原学特征,为防控工作提供依据。方法对2013-2017年期间中山市报告的手足口病重症病例开展个案调查和实验室检测,采用Excel 2007和SPSS 13.0软件进行数据整理和描述性分析,率的比较用χ~2检验。结果2013-2017年共报告手足口病重症病例209例,占手足口病病例的0.25%(209/84021),年均发病率为1.31/10万,每年3-7月为发病高峰。病例主要为1～3岁的散居儿童,占73.68%(154/209);男性发病高于女性(χ~2=15.171,P=0.000);以农村的常住人口为主。209例重症病例均有出疹,95.22%的病例有发热,皮疹类型以疱疹为主(71.29%)。病例发病到初诊时间间隔<3 d的占91.87%(192/209);初次就诊时能被正确诊断为手足口病的占63.64%(133/209);不同级别的医院手足口病诊断正确率差异具有统计学意义(χ~2=23.831,P=0.000)。203例手足口病重症病例采集了标本送检,阳性率为93.10%(189/203)。病原体以EV71为主(118例,占58.13%),4-5月为发病高峰。结论中山市重症手足口病有明显的时间、人群和地区分布特征,EV71是主要病原体。应针对其特征落实综合性的防控措施,并提高EV71灭活疫苗的接种率,以降低手足口病重症的发生率。