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目的
探讨舒尼替尼治疗晚期肾癌的血细胞毒性。
方法对2008—2011年在复旦大学附属肿瘤医院行舒尼替尼治疗的136例晚期肾癌患者进行回顾性分析，其中男91例，女45例，平均年龄为55.5岁。治疗方法：舒尼替尼口服，每天50 mg，用药4周，间歇2周为1个疗程。参见美国国立癌症研究所常见毒性反应标准3.0版本（NCI-CTCAE v3.0）对患者出现的血液学毒性进行分级，采用配对Wilcoxon检验分析舒尼替尼治疗过程中血液学毒性动力学变化规律。
结果舒尼替尼治疗的136例晚期肾癌患者中91例（66.9%）出现白细胞减少；89例（65.4%）出现血小板减少，其中31例（22.8%）血小板减少3或4级；95例（69.8%）出现中性粒细胞减少;58例（42.6%）出现淋巴细胞减少；48例（35.3%）出现低血红蛋白血症。包括白细胞、中性粒细胞、血小板在内的血细胞在治疗后的第14、28和42天的计数水平均较治疗前的水平降低（均P<0.01）。血红蛋白检测值在治疗过程中短暂性升高（均P<0.05），在第42天回降至治疗前水平（P>0.05）。
结论舒尼替尼治疗肾癌患者的血液学不良反应同国外报道的不尽相同，其中血小板减少症3或4级较西方国家研究报道的发生率高，应予重视。